你检查的结果暂时不能肯定是否有地中海贫血,如果父母有地中海贫血的遗传基因,孩子发上率会比较高,地中海贫血主要是因为遗传缺陷珠蛋白链合成缺如或者是不足导致的,会有贫血,脾进行性增大,黄疸发育不良,甲状腺,肾上腺等功能下降,严重者多因继发感染,心力衰歇而死亡,建议去上级医院复查确诊,如果是轻型的地中海贫血无需治疗,中型或者重型可以采取输血和去铁治疗,例如铁螯合剂,基因活化治疗,必要的情况下也可以选择脾切除,
2018-11-04
问题描述： 前几天带小孩去儿童医院做全面体检,其中红细胞平均体积是76.2FL,(参考值:83-99FL),平均红细胞血红蛋白含量是25.4PG,(参考值:28-34),检查说贫血,有可能是缺铁性贫血,也有可能是地中海贫血.暂时发育正常,体重13.9KG,身高95.5CM.平常精神也可以,未确诊,暂未治疗,我如何确诊到底是缺铁性贫血,还是地中海贫血?
根据你所给的血常规结果,提示为小细胞低色素性贫血,而缺铁性贫血和地中海贫血都可表现为小细胞低色素性贫血．但是二者在病史,检查和治疗上可有很多不同的地方．缺铁性贫血是由于体内铁缺乏使血红蛋白合成减少的一种贫血,是最常见的小儿贫血,并且以３岁以内的小孩发病高,常见原因有:1.母亲怀孕时有缺铁性贫血,2.生长发育快,铁需要量增加,而补充不足,3.铁摄入不足:如吃肉等含铁物质少,4．经常腹泻使铁吸收障碍或有肠道寄生虫病使铁丢失过多等,实验检查可有血清铁蛋白含量减低,骨髓外铁粒幼红细胞减少,用铁剂治疗有效（即用含铁药物治疗可纠正贫血）；地中海贫血是与遗传因素有关的溶血性贫血,常有家族史,部分严重小孩可有特殊面容,铁剂治疗无效等．要明确是缺铁性贫血,还是地中海贫血的话,除了从上面所说的病因,表现,检查和治疗进行鉴别外,还可进一步做血红蛋白电泳和血红蛋白碱变性试验来明确．
2018-11-04缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血,是由于铁摄入量不足、吸收量减少、需要量增加、铁利用障碍或丢失过多所至,缺铁性贫血不是一种疾病,而是疾病的症状.海洋性贫血又称地中海贫血,是一组遗传性溶血性贫血,其共同特点是由于珠蛋白基因的缺陷使血红蛋白中的珠蛋白肽链有一种或几种合成减少或不能合成,地中海贫血:有家族史,血片可见大量靶形红细胞,血红蛋白A2增加,血清铁蛋白及骨髓可染铁增加,你们夫妻可以去验一下血,看有没有携带地中海贫血基因,因为地中海贫血时遗传的（可以避免小孩抽血化验）,缺铁性贫血不是遗传的,
2018-11-04你检查的结果暂时不能肯定是否有地中海贫血,如果父母有地中海贫血的遗传基因,孩子发上率会比较高,地中海贫血主要是因为遗传缺陷珠蛋白链合成缺如或者是不足导致的,会有贫血,脾进行性增大,黄疸发育不良,甲状腺,肾上腺等功能下降,严重者多因继发感染,心力衰歇而死亡,建议去上级医院复查确诊,如果是轻型的地中海贫血无需治疗,中型或者重型可以采取输血和去铁治疗,例如铁螯合剂,基因活化治疗,必要的情况下也可以选择脾切除,
2018-11-04