问题描述： 小孩出生时发现右脚得了先天性马蹄内翻足,现在已经一周岁半了,小时候也曾去过各个医院,只是说先做按摩,小孩手术什么时候可以做?如何判断要做手术?做手术的话需要做几种手术?另外下,要做手术,小孩手术后是否要石膏固定?石膏固定需要多长时间?手术会不会影响感染?手术后需要一直平躺吗?
对于小儿马蹄内翻足的治疗:1.从出生后即开始,愈早治疗,效果愈好,治疗方法根据年龄和畸形程度而不同,
2.手法矫正法:一般适宜6个月以内或较轻型者,从出生后即开始,愈早愈好,由医师教会母亲或带领患儿,先矫正足前部内收,再矫正距骨下关节内翻,然后矫正踝关节的跖屈,手法应轻柔,以免损伤骨骺,每种矫正位置保持10秒钟,每次10—15分钟,每日运算元次,一般主张喂奶前进行,
3.石膏管形外固定矫正:适应于3月—1岁每2—3月更换一次,
4.手术治疗,适用于6个月以上,手法无法矫正者,术式按年龄而异, (1)足内后侧软组织松解术,适用于6个月至6岁患儿, (2)足外侧柱缩短术,适应于畸形严重3岁以上患儿,在足内侧、后侧软组织松解术同时,行跟骰关节骰骨或跟骨楔形切除,或行跟骨外侧楔形截骨术, (3)三关节融合术,适应于12岁以上畸形严重之患者,
孩子的情况根据叙述需要继续配合临床按摩理疗并应用矫正鞋即可,当然保守治疗无效的情况下还是需要考虑手术治疗才能恢复健康,
一般三级甲等以上医院骨科矫形科都可以完成此类手术,费用不是很高,现在有合作医疗或者医保都可以适当减免,保守治疗需要结合临床在专科医生的指导下进行即可,祝你的孩子早日恢复健康,
自己回家后反复按摩,每个月去医院复诊,在一周岁前后再次住院观察
