问题描述： 肾盂肾炎与慢性肾炎分别是什么病?它们的区别在哪?
临床上经常遇到病人一旦发现尿液检查异常,便认为自己得了“肾炎”,担心将来会发生肾功能衰竭、尿毒症,其实出现尿液检查异常,不仅仅是“肾炎”,还可以是泌尿系统其它的疾病,如尿路感染等,
尿路感染包括上尿路感染和下尿路感染,其中上尿路感染就是“肾盂肾炎”,肾盂肾炎是由于病原微生物（包括细菌、真菌等）侵入到肾盂引起的感染性疾病,多由尿道炎和膀胱炎发展而来,有急性、慢性之分,
急性肾盂肾炎多数起病急骤,表现为寒战、发热,血常规白细胞升高,常有腰痛、肾区叩击痛,可有或无尿频、尿急、尿痛症状,尿常规有大量白细胞伴或不伴尿蛋白、尿红细胞,而肾功能正常,一般只要及时采用抗菌消炎药治疗,就可以痊愈,如果急性肾盂肾炎未及时治疗或反复发生,静脉肾盂造影发现有异常,如局灶粗糙的肾皮质疤痕,或伴有肾盏扩张和变钝时,就是慢性肾盂肾炎了,而并不是以时间长短来分急性、慢性的,慢性肾盂肾炎可出现肾功能（血尿素氮、血肌酐）的异常,
肾炎又称肾小球肾炎,包括原发性和继发性肾小球肾炎,一般认为是人体对某些致病因素所发生的免疫反应所致,而不是这些致病因素直接对肾脏的感染或破坏所引起,所以不是用抗菌消炎药就能治愈的,
肾炎患者常见的症状包括尿中泡沫增多、血尿、水肿、腰部酸痛等,部分病人会出现高血压,尿中泡沫增多常常表示尿中有蛋白,一般来讲,泡沫越多,蛋白越多,正常人尿中肉眼一般情况下是看不到血的,显微镜下也是没有红细胞的,如果有肉眼血尿即表示尿里面的红细胞有很多了,但这并不表示尿的颜色变红即是有血尿,更不表示一定是肾炎了,此外,女同志的血尿要注意是不是由月经血所引起,故尿检时要避开月经期,肾炎水肿常先出现在眼睑、面部、阴囊等比较疏松的地方,以后才会出现下肢水肿,严重时也可全身水肿,少数人也可有腹水或胸水,肾炎病人常常没有明显的腰痛表现,只是有的病人发现肾炎后,以为肾炎就是腰有病,所以才会感觉有腰痛,这种腰痛一般比较轻,或仅仅是腰酸,不如急性肾盂肾炎腰痛严重,肾炎蛋白尿的病人通常需要选用激素和/或细胞毒类药物来治疗,如果蛋白尿控制不佳,会发展为肾功能衰竭,所以需要早发现、早治疗,对高血压的患者应注意尿液及肾功能检查,以便及时发现是否伴有肾脏疾病,
肾炎的治疗还需要注意选择治疗的方法,当前对于肾炎的治疗一般是采用激素冲击,激素在治疗肾炎方面有一定的疗效,但是如果长期采用激素就会给人体带来很大的副作用,以致许多并发症的出现,因此,肾炎病人在选择治疗方法时一定要慎重. 一般来说应注意休息,低盐饮食,若感染一般注射青霉素,利尿消肿,降血压,预防心脑合并症的发生.中医治疗往往采用祛风利水, 清热解毒,凉水止血等治疗原则.
肾盂肾炎是尿路感染的一种,患者主要表现为尿频尿急,尿痛的症状,慢性肾炎主要是肾小球的炎症,二者的病变部位不一样,预后也不一样的,建议你去医院肾内科就诊,查一下肾功能,鸟常规,肾脏彩超看一下有没有什么异常的,根据检查结果制定治疗方法
2018-10-29
