问题描述： 得了原发性硬化性胆管炎和原发性胆汁性肝硬化这种病,看了很多都没有办法,求哪个告诉我能控制这种病的或者医院?
1.慢性活动性肝炎 早先曾有将PSC诊断为慢性活动性肝炎的报道,主要原因是在这些患者的组织学检查中发现碎片状坏死,这一现象现被认为是PSC的一个特征,依靠胆道造影可以解决两者鉴别诊断的困难,此外,慢性活动性肝炎患者多有急性肝炎病程,常有肝炎接触史,或输血,注射污染等,发病年龄较轻,一般在发病2～3周后黄疸逐渐消退,血清ALT明显升高而GGT与ALP不增高或仅轻度增高等特点,可资鉴别,
2.继发性硬化性胆管炎 该病多有胆管疾病反复发作史或胆管手术史,胆管的炎性狭窄多为环状,狭窄部位短,胆管黏膜上皮损伤明显,可有糜烂,溃疡和肉芽肿形成,常伴有结石,而 PSC的胆管狭窄部较长,且病变主要在黏膜下层,呈纤维化改变,胆管黏膜完好无损,是两者主要区别点,
原发性胆管炎 少数PSC病例发病前仅为肝内的或肝外的胆管,当仅有肝内胆管病变时,则应注意与原发性胆管炎相鉴别,原发性胆管炎是一种多发于年轻女性的疾病,组织学上表现为非化脓性胆管炎,血清中含有高滴度的抗体,在肝外胆管不发生病变,而PSC大多发生于男性,许多患者伴有溃疡性结肠炎,无血清标记出现或抗体滴度较低可资鉴别,原发性胆管癌 该病发病年龄通常在40～50岁,常有体重减轻或消瘦,手术探查及组织学检查可以确诊,对于节段性或弥漫性胆管狭窄的PSC病例,由于胆道的广泛狭窄及胆管树的广泛纤维化,将其与胆管癌区别开来较为困难,尤其是当肝内胆管未被侵及时,肝内胆管广泛性扩张更常见于胆管癌而不常见于PSC,但有肝外胆管狭窄者,一定要考虑胆管癌的可能,必要时可行细胞学或活检以排除胆管癌,值得注意的是因PSC具有恶变倾向性,无论在初诊或随访时,都应考虑到恶变的可能性,黄疸突然加重,胆道造影显示胆道或胆道节段性明显扩张,出现息肉样包块,且直径≥1.0cm,进行性狭窄或扩张等,则应考虑已发生胆管癌,此时采用血清肿瘤标记物和胆道细胞学检查,磁共振胆道造影和ECT等方法,对确定诊断可取令人振奋的结果,
2018-10-28最好是中药治疗,并非反对西医西药,只是西医方面确实没有 什么更好的方法,只能是手术、放疗、化疗,切了再切,直到生命结束 ,病人一直在痛苦中度 过,从中医角度讲,中医认为癌是正气不足、气滞、痰凝、血瘀日久而引起的,建议采 用中医保守治疗,进行全身消瘤止瘤,防止复发转移,解除病人痛苦!
2018-10-28原发性胆汁淤积性胆管炎,这种情况,需要长期的进行治疗,需要长期的服用熊去氧胆酸,定期的复查,不能喝酒,不能熬夜,不能劳累,必要的时候,可以服用一些皮质醇激素,需要根据具体的情况,进行相应的治疗,定期的复查,充分的休息,保证足够的睡眠,
2018-10-28
