一般情况下, ,考虑已经是妊娠期高血糖了,葡萄糖项反映血糖高低!一般情况下, 出现此类情况的话,建议饮食一定要进行控制的,做个耐糖量测试,以确诊,孕期的话,此类情况,是不需要进行治疗的,但是饮食一定要控制了,生产完的话,大部分是会改善的,
问题描述： 媳妇怀孕32周了,吃了个大红薯查尿说尿葡萄糖4+,然后喝了8只葡萄糖后,血糖空腹是5.01mmo1/L,一小时查血是9.38mmo1/L,两小时是5.47mmo1/L,三小时是7.27mmo1/L,这是什么回事呢?
孕妇尿检葡萄糖4+不需要特殊治疗,对某些可能发生低血糖和酮症的病人应予补糖治疗,为了预防低血糖,可给患者足够的碳水化合物,避免长时间饥饿,妊娠期注意加强营养,多餐饮食,继发性肾性糖尿,主要是治疗其根底疾病,
一般不会影响肾功能或代谢状态的恶化及患者的生命；尽管在一个时期葡萄糖尿的程度有很大的不同,但可长时间维持稳定不至于恶化,患者生存状态不受影响,继发性者因原发病不同而不同,
正常肾小管对葡萄糖具有很强的重吸收潜力,生理状态下尿中只有极少量葡萄糖排泄(2.2mmol/L(40mg/dl),正常尿中分泌微量的葡萄糖,其浓度<0.83mmol/L(15mg/dl),故检查结果呈阴性,通过上述方法测量的平均值4.15mmol/24h(75mg/24h),其范围0.83－7.5mmol/24h(15－135mg/24h)或300nmol/min(60～540nmol/24h),只有高于正常范围7.3－17mmol/(24h·1.73m2)[132－316mg/(24h·1.73m2)]才可出现尿糖阳性,在没有干扰因素时,肾脏重吸收糖的能力取决于肾小管上皮细胞糖重吸收载体的数量及其能力两个参数,临床上常以肾小管糖最大重吸收率(MTG)及肾糖阈两个指标衡量肾脏对葡萄糖的重吸收功能,MTG实际上是指在血糖浓度远远高于肾糖阈的情况下,单位时间内肾小球滤过糖的总量(肾小球滤过率与血糖浓度的乘积)与终尿糖排泄量(尿糖浓度与尿量之乘积)之差,从另一个角度上认识,MTG是单个肾小管糖最大重吸收率与肾单位总数之乘积,所以,MTG显然受到肾单位总数与单个肾小管功能的双重影响,另外,钠离子的重吸收率可作为MTG的干扰因子,正常人MTG为250～375mg/min,男性高于女性,小儿按体表面积校正后与成人相同,但老年人较低,肾糖阈是指血糖逐渐升高时能引起糖尿现象的起始血糖浓度,肾糖阈值的大小不仅与单个肾单位的球-管平衡功能有关,还与整个肾脏各个肾单位糖重吸收阈值的一致性有关,整体肾糖阈实际上反映的是重吸收糖功能最差的那部分肾单位的肾糖阈,正常人肾脏糖阈为8.88mmol/L(160－190mg/dl),按GFR为125ml/min计,此时滤液中的糖负荷量为:(160－190mg/dl)×125ml/min=200－237mg/min,此值显然小于MTG,这一现象的出现与糖与重吸收载体的亲和力、肾单位重吸收能力的不均一性有关,
2018-10-28一般情况下, ,考虑已经是妊娠期高血糖了,葡萄糖项反映血糖高低!一般情况下, 出现此类情况的话,建议饮食一定要进行控制的,做个耐糖量测试,以确诊,孕期的话,此类情况,是不需要进行治疗的,但是饮食一定要控制了,生产完的话,大部分是会改善的,