乳突炎先锋国民

熊平安 回答时间：2018-10-27

一、病因及发病机理
1、急性化脓性中耳炎时,若机体抵抗力弱,致病菌毒力强,或治疗处理不当等,中耳炎证继续发展,鼓窦入口被肿胀的粘膜堵塞,乳突内脓液引流不畅,蓄积于气房,气房粘膜坏死脱落,骨壁因受脓液压迫及其自身炎怀病变的影响,发生脱钙、坏死,房隔破溃,气房融合,形成一大的脓腔,称融合性乳突炎或乳突蓄脓,
2、由溶血性链球菌或流感杆菌引起的急性乳突炎,乳突骨壁多保持完整,气房内充满血性渗出物,称出血性乳突炎,
3、若乳突气化不良,如松质型或混合型乳突,乳突的急性化脓性感染则可表现为乳突骨髓炎,
4、急性中耳炎虽获治疗,但由于抗生素用量不足或治疗不彻底,乳突炎性病变虽继续发展,而全身及局部症状却不明显,以致不易发现,称隐性乳突炎,
5、急性乳突炎如未得到控制,炎症继续发展,可穿破乳突骨壁,引起颅内、外并发症,

廖元兴 回答时间：2018-10-27

西医治疗
1、早期全身及局部治疗,用药与急性化脓性中耳炎相同,尤其注意的是及早应用适当的大剂量的抗菌素治疗,务求彻底治疗,
2、抗菌素的选择可根据脓液的药敏试验,应用最佳药物治疗,抗菌素用到中耳停止流脓后继续用一周左右,才能停止用药,
3、及时清除耳道脓液,使引流通畅,
4、若引流不畅,感染未能控制,或出现可疑并发症,应及早行乳突切开术,
辅助治疗1、红外线、超短波及微波电疗法治疗有助于控制炎症的发展,
2、直流电药物导入疗法 可用０、５％～１％黄连素阳极导入,５０％～１００％穿心莲阴极导入,或用敏感的抗菌素导入,