问题描述： 血吸虫在人体内能存活多久?30多年前我曾经再疫区生活过,多年前一次体检时告知我曾经感染过血吸虫,会有血吸虫病吗?
时间长短是不一样的!
尾蚴穿过皮肤可引起皮炎,局部出现丘疹和瘙痒,是一种速发型和迟发型变态反应.
童虫在宿主体内移行时,所经过的器官（特别是肺）出现血管炎,毛细血管栓塞,破裂,产生局部细胞浸润和点状出血.当大量童虫在人体移行时,患者可出现发热,咳嗽,痰中带血,嗜酸性粒细胞增多,这可能是局部炎症及虫体代谢产物引起的变态反应.
成虫一般无明显致病作用,少数可引起轻微的机械性损害,如静脉内膜炎等.可是,它的代谢产物,虫体分泌物,排泄物,虫体外皮层更新脱落的表质膜等,在机体内可形成免疫复合物,对宿主产生损害.
血吸虫病的病变主要由虫卵引起.虫卵主要是沉着在宿主的肝及结肠肠壁等组织,所引起的肉芽肿和纤维化是血吸虫病的主要病变.
虫卵肉芽肿的形成是宿主对致病因子的一种免疫应答.一方面通过肉芽肿反应将虫卵破坏清除,并能隔离和清除虫卵释放的抗原,减少血液循环中抗原抗体复合物的形成和对机体的损害；另一方面,肉芽肿反应破坏了宿主正常组织,不断生成的虫卵肉芽肿形成相互连接的疤痕,导致干线型肝硬变及肠壁纤维化等一系列病变.
血吸虫虫卵肉芽肿在组织血管内形成,堵塞血管,破坏血管结构,导致组织纤维化,这类病变主要见于虫卵沉积较多的器官,如肝和结肠.在肝内,虫卵肉芽肿位于门脉分支终端,窦前静脉,故肝的结构和功能一般不受影响.在重度感染患者,门脉周围出现广泛的纤维化,肝切面上,围绕在门静脉周围长而白色的纤维束从不同角度插入肝内,称干线型纤维化,是晚期血吸虫病特征性病变
2018-10-27
