问题描述：婴儿胆汁淤积症,42天宝宝出生30天黄疸不退(10.7日) 血清总胆红质为:119.7 肝胆B超结果为: 肝脏切面形态正常,边界清,肝实质回声均匀,肝内血管走行正常,肝内胆管未见扩张,该怎么办?
婴儿胆汁淤积症是婴儿期的常见病,由多种原因引起,临床表现为黄疸,瘙痒,粪便颜色改变,肝大或质地变化及血生化异常.根据胆汁淤积的部位分为肝细胞性胆汁淤积,胆管性胆汁淤积和混合性胆汁淤积.早期正确的诊断有助于选择恰当的治疗方法,改善预后
2018-10-20肝内胆汁淤积临床主要表现为重度黄疸,皮肤瘙痒,大便颜色变浅,血胆红素升高, 以直接胆红素升高为主.肝内胆汁淤积症的治疗(1)去除病因: 停用肝损害的药物,戒酒,抗感染. (2)对症及保肝治疗,多种保肝药包括一些中药有一定疗效. (3)减少毒性物质的吸收,促进排泄, 包括血液净化,人工肝治疗. (4)并发症治疗, 包括骨质疏松及纠正脂溶性维生素缺乏. 激素治疗对于免疫原因导致的肝内胆汁淤积有益, 但可加重骨质疏松. (5)特异性治疗 (6)肝移植是肝内胆汁淤积终末期唯一的治疗手段.越来越多的研究证实肝移植对于胆汁淤积症的治疗效果满意. 但肝移植后仍可发生胆汁淤积证, 而且供体有限, 因此应慎重选择肝移植. (7)外科手术: 对于药物治疗无效的肝内胆汁淤积症患者, 有人采用胆道外引流治疗.
