问题描述：得了吸烟史30余年,慢性咳嗽,咳痰20余年.近五年明显加剧,常年不断,伴喘息和呼吸困难,冬春季更甚.3天前因受凉而发热,剧咳,多量黄脓痰,气急,发绀,今晨起出现神志模糊不清,躁动不安,故急送入院.
高锡云
回答时间：2018-10-15
肺心病引起的呼衰（二氧化碳潴留）,导致意识模糊,紫绀,球结膜水肿,发绀；慢性阻塞性肺疾病导致杵状指,桶状胸,双肺语颤减弱,叩诊过清音听诊哮鸣音及湿罗音；心衰表现是心尖搏动不明显,PZ亢进,剑突下SM,肝大.慢性阻塞性肺疾病急性发作,肺心病,肺脓肿,二型呼衰,全心衰；危重患者,一级护理.
wangwen
回答时间：2018-10-15
该患者是慢性阻塞性肺疾病,急性加重期.危重病人护理. 主要治疗原则是积极控制感染,通畅呼吸道和改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留及控制呼吸衰竭和心力衰竭. 第一用支气管舒张药对严重时给大量雾化吸入,第二第流量吸氧,第三抗生素应用,第四糖皮质激素连续应用五至七天.