小儿溶血尿毒综合症

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小儿溶血尿毒综合症是一种累及多系统、以微血管病性溶血、急性肾功能衰竭和血小板减少为主要特征的临床综合征,是小儿急性肾功能衰竭常见的病因之一,1/3以上的HUS患儿可有神经系统受累的表现,

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小儿溶血尿毒综合症病因尚不明,目前重点应积极防治各种感染性疾病,与腹泻相关的HUS,其致病因子是志贺毒素,大多与大肠埃希杆菌O157感染有关,应积极防治,前驱感染后发生HUS的预兆因素:
　　1.发生HUS的预兆因素 CRP＞1.2mm/dl,白细胞＞11.0×109/L,体温＞38℃,这三项指标被认为是E.Coli感染后发生HUS的预兆因素,
　　2.发生HUS的危险因素 Bell等认为病初3天抗生素(制动剂)的应用、年龄＜5.5岁、呕吐严重、白细胞＞13×109/L发生HUS的危险比对照组高7～8倍,
　　3.发生D＋HUS的高危参数 在细菌感染的胃肠炎后, 低水平的新蝶呤和高水平的IL8及特别低水平的IL10都是发生D＋HUS的高危参数,
　　4.其他 国外学者认为如果存在低酰基鞘氨醇三己糖血症,在VTEC感染后有HUS的高发病率,
　　5.HUS的保护基因 Shimazu等报道B抗原的表达对HUS的发病有一种保护作用,