单发性骨软骨瘤

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单发性骨软骨瘤是临床常见的良性骨肿瘤之一,是源于生长软骨异常的骨膜下增生的一种错构瘤,又称外生骨疣,甲下骨疣（指、趾末节的小的骨软骨瘤）,单发性骨软骨瘤多位于四肢长骨的干骺端,常见于膝周和肩周骨的干骺端,临床特点为逐渐长大的硬性肿块无自觉疼痛症状,无压痛,手术切除彻底,术后则不复发,

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单发性骨软骨瘤常在20岁以下的儿童或青少年中发病,年龄对诊断和预后很重要,青春期前,单发骨软骨瘤的生长是正常的,几乎不可能产生四周型软骨肉瘤,在8～10岁前很少见到；其生长与骨骼相似,在青春期前后其体积达到最大,故大多数单发性骨软骨瘤在10～18岁间出现症状；如果单发性骨软骨瘤在成人期重新开始生长,几乎肯定其已转变成软骨肉瘤,单发性骨软骨瘤多位于四肢长骨的干骺端,常见于膝周（尤其是股骨远端）和肩周（肱骨近端）骨的干骺端；其他依次为踝部、股骨近端、腕部,见于肩胛骨、骨盆（多在髂骨）,脊柱（后弓）,很少发生于躯干骨,个别患者见于手和足的短管状骨,位于深部的单发性骨软骨瘤,如位于椎骨和髂骨,可因无症状而不被发现,临床特点为逐渐长大的硬性肿块,无自觉疼痛症状,无压痛,肿瘤长大时可见皮下突起,当肿瘤过大或由于解剖部位关系,可产生相应的临床症状及体征,若肿瘤基底部骨折可引起疼痛、肿胀,单发性骨软骨瘤起源于骨平面并与之相连,而与软组织没有粘连,在骨骼的生长期,缓慢增大的无痛性骨赘几乎是惟一的症状,可由于其他原因作影像学检查时被发现,单发性骨软骨瘤可与覆盖其上的肌肉、腱膜和肌腱等结构产生摩擦,在其表面形成滑液囊肿,