问题描述:病史:无,突发性 本次发病及持续时间:5月28日晚上右肩隐隐发痛,5月29日早上疼痛有增加,不过还能忍受,右手有点无法举起,5月30日早上,剧烈疼痛,右手完全不能举起,下垂也疼痛,只能弯曲手臂. 辅助检查:医院的血常规表示,白细胞为10.2,上升200个单位,血沉为28,上升8个单位.有腰椎盘突出症,去年冬天发作过一次(好多年没发了,那次忘年发作的好要厉害),因此睡在地板上面,还有风湿关节炎发作前几天,母亲经常感觉有点牙痛,(去年在腰椎病发作前,一直都有牙痛,看都没好转,之后是自然而然的好转的.)以上两点跟这次风湿有无关联.还有家里有玉屏风的中成药冲剂,可否使用.
急性风湿性关节炎是风湿热的主要表现之一,风湿热的3/4病例有关节炎.以大关节红,肿,热,痛的主要表现,呈游走性,反复发作,但不遗留关节强直和畸形.该病是与A族乙型链球菌感染有关的自身免疫性结缔组织病,首次发病多在儿童和青少年,彻底清除链球菌感染是治疗和预防复发的关键,抗风湿治疗效果好.
2018-09-221.根除链球菌感染首选青霉素,疗程应足够,青霉素过敏者改用红霉素治疗; 2.抗风湿治疗首选阿斯匹林,用量和疗程应足够,若疗效欠佳时可选用其他抗风湿治疗药物,或者与激素(如强的松)合用治疗; 3.预防复发首选长效青霉素,预防用药至成年,若青霉素过敏者或者长效青霉素无药,可改用红霉素或者磺胺嘧啶.
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