虹膜缝合术

高福玲 回答时间：2018-09-20

虹膜缝合术适应症
　　1.外伤或手术造成的虹膜根部离断暴露悬韧带,有玻璃体脱出危险者,
　　2.虹膜根部离断,瞳孔变形,影响瞳孔收缩开大形态者,
　　3.断裂位于睑裂区产生单眼复视者,
　　4.虹膜后粘连,晶状体不完全脱位,暂时利用缝合上方根部离断的虹膜,悬吊固定脱位晶状体,
　　5.缝合上方放射状虹膜切开,恢复虹膜机械屏障作用,
　　术前准备和麻醉
　　1.已有散大瞳孔者,滴缩瞳药缩瞳,否则不缩不散,
　　2.有继发性青光眼者,先用药物将眼压降至正常,
　　3.球后阻滞麻醉和球结膜下浸润麻醉,

王涛 回答时间：2018-09-20

虹膜缝合术手术步骤
　⑴在虹膜根部离断的方向做直肌牵引固定眼球,10mm球结膜切开,用10-0尼龙线上的铲型针对应在离断虹膜中外1/3交界处,从角膜缘后0.5mm处与虹膜平行刺入巩膜,针尖向前伸到游离端的根部虹膜后面,距断缘0.5mm垂直向角膜方向转针并从周边角膜穿出A,
　　⑵用同样的方法穿好第2根或第3根缝线,在离断中央部做一2mm水平巩膜穿刺B,
　　⑶伸入虹膜钩,从虹膜与角膜之间拉出缝线至切口外C、D,
　　⑷在巩膜外将缝线收紧并结扎E,
　　⑸离断的虹膜根部将被牵引至前房角,剪去多余的缝线,结膜不必缝合F,