脾大/白细胞和血小板减少/ 怎么办?

曾晓锋 回答时间：2012-01-01

医生，今天我又去作了血常规，都恢复正常。只是在做B超时查出脾脏还在变大：厚为6ｃｍ长为１６．５ｃｍ，我现在的情况是腿脚/腰杆酸痛，头疼，全身有点浮肿，没有精神/没有力气，迷迷糊糊的，就是想睡觉，但是，一睡呢头又很疼，现在每天都会发慢热，打了点滴后，这些症状会消失，可是不打后会复发，就这样子，一直到现在。期盼回音，谢谢！

胡世春 回答时间：2012-01-01

目前看是否有高的情况,即PLT,且白细胞低!请进行明确,因为您的书写我们不能明白!血小板　血小板数升高如果与某些疾病有关(继发性血小板增多症)，治疗应针对原发病。如果治疗成功，血小板计数通常应回降至正常水平。　　如果血小板数升高的病因不清楚(原发性血小板增多症)，常常使用减少血小板生成的药物。治疗通常在血小板计数超过75万/μl或出血、血栓形成并发症出现时开始。药物持续使用直至血小板计数降至60万/μl以下。通常采用的是抗癌药物羟基脲，虽然有时也用抗凝药物阿那格雷。由于羟基脲也能减少红、白细胞生成，其用量必须调整到能维持足够数目的红、白细胞。小剂量阿司匹林，能减少血小板粘附性，抑制血栓形成，可以推迟上述药物的使用。 　　如果药物治疗不足以降低血小板生成，病人应当给予血小板去除治疗。血小板去除术是引出血液，从中去除血小板，然后把去除了血小板的血液回输回机体。这种治疗措施常常和药物治疗联合应用。1．血细胞：成人每立方毫米5000～10000；1～5岁儿童约为8000～11000。　　2．红细胞：成人男性每立方毫米400～500万；成人女性350～450万；新生 儿600～700万；两岁后逐渐下降。　　3．血红蛋白；成人男性13.5～15克％；女性12～14.5克％。　　4．血沉：A、长管法，每小时儿童12毫米以下；成人男性15毫米以下；成人 女性20毫米以下。B、短管法，每小时儿童2～10毫米，成人男性0～8毫米，成人 女性0～10毫米。　　5．血小板：每立方毫米10～30万。　　6．出血时间：1～5分钟。　　7．凝血时间：A、试管法4～12分钟；B、毛细血管2～4分钟；玻片法2～8分 钟。　　8．蛋白质：总量6～7.5克％；白蛋白3.5～4.8克％；球蛋白2～3克％；白 蛋白／球蛋白3.8～4.8克％。　　9．葡萄糖：成人80～120毫克％；儿童80～100毫克％。　　10．总胆固醇：成人100～230毫克％；6岁以上儿童130～200毫克％。　　11．甘油三酯：比色法＜5.45毫当量／升或40～150毫克％。　　12．谷丙转氨酶：定量法2～40卡门氏单位。　　13．肝功能：黄疸指数2～6单位；总胆红素0.1～1毫克％；麝香草酚浊度0～6 单位；硫酸锌浊度2～12单位

魏帅帅 回答时间：2012-01-01

WBC3.010^9/L医生，左边是我做血常规时不合格的所有项目，Gran#1.510^9/L请您帮我分析一下。还有一点就是脾肿大：脾厚5.8厘米：Lymph%41.8%长是15.4厘米。最近这段时间经常染上感冒，请您帮我综合Mid%9.4%诊断一下，谢谢！Gran%48.8%MCH31.4PgPLT93110^9/LPDW17.1PCT0.096%

张绍兰 回答时间：2012-01-01

　白血病是血细胞的肿瘤。　　白血病一般累及白细胞。大多数类型的白血病病因未明。一种称为HTLV-Ⅰ(人类T细胞嗜淋巴病毒Ⅰ)的病毒与引起艾滋病的病毒很相似，被高度怀疑为导致一种少见类型白血病即成人T细胞白血病的病因。暴露于射线、某些化学物质如苯以及使用抗肿瘤药物能增加发生白血病的危险性。患有某些遗传性疾病的病人，如21三体综合征以及范科尼贫血发生白血病的机会更高。　　白细胞来源于骨髓中的造血干细胞。白血病产生于干细胞向白细胞成熟过程障碍并引起癌性改变。这种改变常累及染色体片段的重排(染色体为细胞的复杂遗传物质)。由于染色体重排(染色体移位)干扰了细胞分裂的正常控制，受累细胞无限制增殖产生癌变。它们最终占据骨髓，取代了骨髓中的正常细胞。这些白血病(癌)细胞亦可以侵犯其他器官，如肝、脾、淋巴结、肾脏以及脑。　　白血病以发病快慢及受累细胞的不同可分为四种主要类型。急性白血病发展快；慢性白血病发展慢。淋巴细胞性白血病累及淋巴细胞；髓性(髓细胞性)白血病累及髓细胞。髓细胞发育成粒细胞，又称中性粒细胞。 ①血液检查H：红细胞、血红蛋白、血小板呈不同程度减少，血细胞计数高低很不一致，可多至100升左右，也可少至3000／微升以下，分类中可见各型白血病的原始细胞和幼稚细胞。 ②骨髓检查H：骨髓中细胞性增生明显活跃，分类中白细胞某一系列（如粒、淋或单核）显著增生，其原始细胞和幼稚细胞百分数超过正常，红细胞和巨核细胞系列则明显受抑制。 ③其它：血液中尿酸和尿液中的尿酸排泄增加，白血病细胞的染色体分析可见染色体组型异常。

高福玲 回答时间：2012-01-01

什么是白血病？是白细胞增多还是减少？

何伟文 回答时间：2012-01-01

引起这些症状的原因很多，仅凭描述很难判定，建议就医详细检查确诊。可能原因：感染　　　　　　　　　　　　　　　?真性红细胞增多症?肝炎?传染性单核细胞增多症　　　　　　炎症性疾病?鹦鹉热　　　　　　　　　　　　　?淀粉样变性?亚急性细菌性心内膜炎　　　　　　?费尔蒂综合征?布氏杆菌病　　　　　　　　　　　?结节病?黑热病　　　　　　　　　　　　　?系统性红斑狼疮?疟疾?梅毒　　　　　　　　　　　　　　肝病?结核病　　　　　　　　　　　　　?肝硬化 贫血　　　　　　　　　　　　　　　类脂质沉积症?遗传性椭圆形细胞增多症　　　　　?戈谢病?遗传性球形细胞增多症　　　　　　?汉-许-克病?镰形细胞贫血(主要是儿童)　　　　?莱特勒-西韦病?地中海贫血　　　　　　　　　　　?尼曼-皮克病血液肿瘤和增生性疾病　　　　　　　其他?霍奇金病和其他淋巴瘤　　　　　　?脾囊肿?白血病　　　　　　　　　　　　　?肝、脾静脉受压?骨髓纤维化　　　　　　　　　　　?肝、脾静脉血栓形成

谢武龙 回答时间：2012-01-01

医生：我想请问是因为脾大引起白细胞/中性粒细胞/血小板减少？还是因为白细胞/中性粒细胞/血小板减少引起脾肿大？或是其他什么因素能造成的脾肿大/白细胞等减少？象我这样的情况平时应该吃些什么好？饮食应该注意些什么？
该回复来自 http://www.99ask.net 99健康问问.

李小可 回答时间：2012-01-01

是可以进行治疗,但是不易进行治疗的!请进行如下的参考:疗效评定 治愈 1．临床自觉症状及体征消失。 2．白细胞＞4．0×10（9次方）/L，粒细胞绝对值＞1．8×10(9次方)/L，分类示形态恢复正常。 3．骨髓细胞分类及形态恢复正常。白细胞减少症和粒细胞缺乏症中医治疗 一、辨证论治 1．中气亏虚证：面色萎黄，体倦乏力，短气懒言，纳食减少，腹胀便溏，反复外感经久不愈，舌淡，苔薄白，脉缓或濡弱。补中益气。代表方：补中益气汤加减。 2．心脾两虚证：心悸气短，身倦乏力，头晕失眠，食纳不香，面色少华，舌质淡，有齿痕，苔葱白，脉细弱。补益心脾。代表方：归脾汤加减。 3．脾肾阳虚证：形寒肢冷，面色恍白或晦暗，精神萎靡，疲乏无力，少气懒言,腰膝酸软或冷痛，大便溏泻，小便清长，舌淡胖，苔白或白滑，脉沉细乏力。温补脾肾。代表方：黄芪建中汤合右归饮加减。 4．肝肾阴虚证：头晕目眩，视物昏花，耳鸣，颧红，五心烦热，或低热盗汗，口干咽燥，腰腿酸软，失眠多梦，遗精，舌红少苔，脉细数。滋补肝肾。代表方：把菊地黄汤合大补阴丸加减。 5．外感温热证：壮热头痛，有汗不解，面赤咽痛，口渴欲饮，头晕乏力，牙腿肿痛，或咽颊溃烂，大便秘结，小溪短赤，苔黄或白，脉细数。清热凉血解毒。代表方：清热(犀角)地黄汤合玉女煎加减。血小板减少治疗 　药物所致血小板减少停药后即可恢复，血小板过低的病人需要住院或卧床以避免意外受伤，出血严重时可以输注血小板，特别是骨髓血小板生成减少的患者。

张瑶 回答时间：2012-01-01

请问医生：对于白细胞减少和血小板减少难不难医治？它和白血病是什么关系呢？象我这种情况加强体育锻炼能恢复到正常值吗？平时在生活中需要注意些什么问题呢？谢谢您的解答！

吴名波 回答时间：2012-01-01

建议您在医生的指导下用药，我们不能给您开药。　　（1）正常声像图 　　 脾的膈面呈弧形结构，光滑而整齐，脏面略凹陷，可见脾门切迹，回声较强。脾实质回声非常均匀，回声强度稍低于或接近肝脏，比肾皮质的回声略高。正常脾厚度小于4CM。 　　（2）脾脏肿大的超声表现 　　 具有下列条件之一者为脾肿大。男、女性脾厚度分别超过4CM和3.8CM，同时脾脏下缘超过肋缘线。长径超过8CM。脾脏上下端径大于10.5CM。