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心电轴重度左偏

2011-11-19 女 | 19
回答(4)
向TA提问 头像 熊平安 已帮助网友:3558

症状分析:
正常心电轴的范围为-30°~+ 90°之间;电轴位于+90°至+l80°范围为心电轴右偏;位于-30°至-90°范围为心电轴左偏;-90°~ +180°之间为电轴极度右偏或称为“不确定电轴.心电轴的偏移,一般受心脏在胸腔内的解剖位置,两侧心室的质量比例,心室内传导系统的功能,激动在室内传导状态以及年龄,体型等因素影响.左心室肥大,左前分支阻滞等可使心电轴左偏;而右心室肥大,左后分支阻滞等可使心电轴右偏.
一般年轻人,无症状的生理性早博不须治疗,有症状的生理性早博可以,建议戒烟酒,茶叶,调整睡眠等改善生活方式,如果没有好转的话,房早小计量的倍他乐克治疗;室早的话安典同治疗.如果是窦房病变窦缓的早博,可以服用啊托平提高窦性心律来抑制异位早博!根据ECG早博可以分多类,每分超过5个的为频发,频繁早博,成队早博,2,3联律,多源多型还有R'ONT现象的早博都须治疗的早博可以诱发室上速,室速,引起血流动力学改变,心肌,大脑缺血缺氧,晕厥,心狡痛,心悸直接危机生命,应该重视!首先要诊断原发病,对病因治疗!!24小时动态心电图检测,在进行适当的抗心律失常的药物治疗!!

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2011-11-19
向TA提问 头像 黄文飞 已帮助网友:3034

症状分析:
正常心电轴的范围在0度-+90度之间;心电轴在0度~-30度之间称为轻度左偏;-30度~-90度者为显著左偏.左偏见于横位心(肥胖,妊娠晚期,大量腹水等)及左室肥大,左前分支阻滞等.临床上,影响心电轴方向的因素很多,主要有以下几方面:体型,一般来说,矮胖者心电轴趋于左偏,而细长身材者趋于右偏;年龄,婴幼儿心电轴趋于右偏,老年人则趋于左偏;心脏在胸腔内的位置,心脏位置右移时心电轴可向右偏,反之可向左偏;心脏左右心室的重量比例,右室肥厚者心电轴常右偏,左室肥厚者则常左偏;电冲动在心室内的传导通路即束支的功能状态,电冲动在左前分支受阻时可出现心电轴左偏,而在左后分支受阻时表现为心电轴右偏.
鉴于以上,若心电图诊断有心电轴左偏,应首先寻找其原因.对于你有心电轴重度左偏,首先应该做心脏的彩超,可以明确心脏是否发生器质性病变.

2011-11-19
向TA提问 头像 张月玲 已帮助网友:2082

症状分析:
心电轴是心电图学的一个术语,涉及许多心电生理知识.影响心电轴方向的因素很多.主要有以下几方面.①体型:一般来说,矮胖者心电轴趋于左偏,而细长身材者趋于右偏.②年龄:婴幼儿心电轴趋于右偏,老年人则趋于左偏.③心脏在胸腔内的位置:心脏位置右移时心电轴可向右偏,反之可向左偏.④心脏左右心室的重量比例:右室肥厚者心电轴常右偏,左室肥厚者则常左偏.⑤电冲动在心室内的传导通路即束支的功能状态:电冲动在左前分支受阻时可出现心电轴左偏,而在左后分支受阻时表现为心电轴右偏.


心电图诊断有心电轴左偏,应首先寻找其原因,特别注意有无心脏或其他胸部器官疾病,如冠心病,心肌病,心肌炎,某些先天性心脏病以及退行性病变等,因为这些疾病都有可能损害左前分支而引起心电轴左偏.又如,高血压,主动脉瓣异常等疾病的患者,可因左室肥厚而引起心电轴左偏;而在慢性支气管炎伴肺气肿,肺心病的患者可出现假性心电轴左偏等等.
  如确有某种疾病,则应针对该疾病进行治疗,对心电轴左偏本身通常无特殊处理.反之,若仅有心电轴左偏而确无心胸疾病证据,随诊观察也没有进一步发生室内传导阻滞的其他迹象,则可认为这一心电轴左偏并无重要的病理意义.此时宜注意寻找有无上述的其他可致心电轴左偏的原因.如有,也应进行相应治疗.如果是肥胖者,应致力于减重等.

2011-11-19
向TA提问 头像 张莉莉 已帮助网友:4261

症状分析:
窦性心律是正常的,QRS左偏是左心室肥厚,可能是血压过高之类的原因导致.在90度以内没事.建议测量血压,如果多次在140/90以上,最好是服用降压药物控制.
治疗原则:
1.窦性心动过缓如心率不低于每分种50次,无症状者,无需治疗.
2.如心率低于每分钟40次,且出现症状者可用提高心率药物(如阿托品,麻黄素或异丙肾上腺素).
3.显著窦性心动过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器.
4.原发病治疗.
5.对症,支持治疗.
用药原则:
1.大部分病人在消除病因或诱因后,症状可消失.
2.有明确的原发性疾病时应积极治疗.

2011-11-19
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