产后抑郁症的诊断

沈丽瑶 回答时间：2019-03-13

依据的定义包含产后1年内发病的所有抑郁症,但大多数发生在产后最初的个月内,的主要症状为情绪低落、落泪和不明原因的悲伤,但易激惹、焦虑、害怕和恐慌等症状在患抑郁症的产母也很常见,缺乏动力和厌烦情绪也是重要的相关症状,的主动神经系统症状包括食欲低下、体重减轻、早睡、疲倦和乏力,还可有便秘,在认知方面可引起注意力不集中、健忘和缺乏信心,在较严重的病例,还可有自尊心减低、失望感和自觉无用感,对这类病例,应询问其有无自杀的企图,其主要表现是抑郁,多于产后周发病,于产后周症状明显,产褥期抑郁症的诊断标准(美国精神病学会,产后妇女心理比较脆弱,其特殊的心态是暂时的,随时变化的,可表现产后抑郁状态,严重的可以做出极端行为即自杀,甚至扩大自杀(与子女、伴侣一起自杀),所以正确诊断非常重要,

邱悦婷 回答时间：2019-03-13

对围生儿死亡的家庭来说,母亲产后抑郁更为常见也更加严重,等研究发现例围生儿死亡的患者中,有6例出现病态的悲伤反应,在婴儿死亡的5个月内怀孕的妇女这种悲伤情绪持续时间更长,所以医务人员不应该沿袭传统习俗,让妇女再次妊娠取代死亡的婴儿,正常情况下悲伤情绪到底能持续多长时间,不同的家庭肯定会不同,例有过死胎病史的妇女进行研究,对其中多数患者进行了2年随访,数据表明,在这种情况下悲伤情绪持续大约18个月,在1周年内则持续出现,现在人们已经认识到悲伤所引起的身体不适,如恶心、乏力、虚弱,其他心理表现也有报道,新生儿死亡后想再孕的妇女中自然流产和不孕的发生率增加,发现近展期乳腺癌的患者淋巴激活受到明显抑制,最强的反应多发生于不幸事件发生的当月,但轻度抑制可持续个月,病史应注意病人的年龄、孕、产次,分娩史、有无经前期紧张症,产后抑郁症史,家族史,孕产期合并症或并发症,孕产期情绪紧张等影响正常精神状态的因素以及本次是否是首次发病、发病时间等病史,再次妊娠复发产后抑郁风险很高,非妊娠期有抑郁史的患者发生产后抑郁的危险是,因此在询问产前病史时询问心理疾病史是很重要的,对有可能发生产后抑郁的高危孕妇进行产前筛查需要有一定的询问技巧,一般医师询问产前病史,问及这些危险因素时,应该像问“吗?”一样随意较好,