问题描述: 得了甲状腺病,一直在服用他吧唑,他吧唑能和其他药一起吃吗?他吧唑小孩能吃吗?啊
高福玲
回答时间:2019-03-12
他吧唑能和其他药一起吃吗?甲巯咪唑为抗甲状腺药物,其作用机制是抑制甲状腺内过氧化物酶,从而阻碍吸聚到甲状腺内碘化物的氧化及酪氨酸的偶联,阻碍甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)的合成,动物实验观察到可抑制B淋巴细胞合成抗体,降低血循环中甲状腺刺激性抗体的水平,使抑制性T细胞功能恢复正常,药理作用甲巯咪唑抗甲状腺药物综述:抗甲状腺药物抑制甲状腺激素的合成,其作用机制是抑制甲状腺内过氧化物酶,从而阻碍吸聚到甲状腺内碘化物的氧化及酪氨酸的偶联,阻碍甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)的合成,另外,丙硫氧嘧啶在外周组织中抑制T4转变为T3,硫脲类抗甲状腺药除阻碍甲状腺激素合成外,还有轻度的免疫抑制作用,可抑制B淋巴细胞合成抗体,降低血循环中甲状腺刺激性抗体的水平,使抑制性T细胞功能恢复正常,这些作用可能是促使Graves病中免疫紊乱得到缓解的原因,
张绍兰
回答时间:2019-03-12
他吧唑能和其他药一起吃吗?主治与PTU用途相同,但甲状腺危象时,并非首选药物,在危象时应用PTU治疗不仅可抑制甲状腺激素的合成,还可抑制5'脱碘酶以减少T4转换成生物活性更强的T3,由于本品无后一作用,因此应用本品治疗危象仅在无PTU的情况下,此时可配合应用较大剂量心得安以阻断5'脱碘酶的作用,药理作用为咪唑类抗甲状腺药,抑制过氧化物酶,阻止碘离子氧化、酪氨酸碘化,以及碘化酪氨酸的偶联,因此抑制甲状腺激素的合成,但不对抗甲状腺激素的作用,也不影响甲状腺激素的释放,其发生治疗作用是在已合成的甲状腺激素耗竭完了以后,至少需3-4周,原用过含碘药物或甲状腺肿大明显,储存的甲状腺激素量较大者有时需12周才能发生作用,其抑制甲状腺激素合成的作用略强于丙硫氧嘧啶(PTU),持续时间较长,有一定程度的免疫抑制作用,抑制甲状腺自身抗体的产生,使Graves病患者血中促甲状腺激素受体抗体阴转,此抗体是否消失可预示本病能否长期缓解,用法用量成人一般开始剂量为每日30mg,分3次服,可根据病情轻重调整,开始剂量范围为每日15-40mg,最大剂量60mg,当病情基本控制,体重增加,心率减慢,血清T3、T4正常时,约需4-8周开始减量,大约每4周减少1/3-1/2,维持量视病情需要每日5-10mg或15mg,全疗程18-24月,本药可分次服用,也可每日1次服药,由于抗甲状腺药物治疗Graves病复发率高达50%一般多长期服用,直至维持剂量很少,甲亢症状完全控制,T3、T4正常,甲状腺缩小,杂音消失,血清TSH受体抗体阴转时停药为好,