问题描述: 今年46岁,得了甲状腺病,一直在服用他吧唑,他吧唑能和其他药一起吃吗?
王涛
回答时间:2019-01-30
他吧唑能和其他药一起吃吗?甲巯咪唑为抗甲状腺药物,其作用机制是抑制甲状腺内过氧化物酶,从而阻碍吸聚到甲状腺内碘化物的氧化及酪氨酸的偶联,阻碍甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)的合成,动物实验观察到可抑制B淋巴细胞合成抗体,降低血循环中甲状腺刺激性抗体的水平,使抑制性T细胞功能恢复正常,药理作用甲巯咪唑抗甲状腺药物综述:抗甲状腺药物抑制甲状腺激素的合成,其作用机制是抑制甲状腺内过氧化物酶,从而阻碍吸聚到甲状腺内碘化物的氧化及酪氨酸的偶联,阻碍甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)的合成,另外,丙硫氧嘧啶在外周组织中抑制T4转变为T3,硫脲类抗甲状腺药除阻碍甲状腺激素合成外,还有轻度的免疫抑制作用,可抑制B淋巴细胞合成抗体,降低血循环中甲状腺刺激性抗体的水平,使抑制性T细胞功能恢复正常,这些作用可能是促使Graves病中免疫紊乱得到缓解的原因,动力学本品口服后由胃肠道迅速吸收,吸收率约70~80%,广泛分布于全身各个细胞,但浓集于甲状腺,在血液中不和蛋白质结合,T1/2约3小时(也有报道为4~14小时),其生物学效应能持续相当长时间,甲巯咪唑及代谢物75~80%经尿排泄,易通过胎盘并能经乳汁分泌,适应症甲状腺用于各种类型的甲状腺功能亢进症,包括Graves病(伴自身免疫功能紊乱、甲状腺弥漫性肿大、可有突眼),甲状腺腺瘤,结节性甲状腺肿及甲状腺癌所引起者,在Graves病中,尤其适用于:①病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者;②青少年及儿童、老年患者;③甲状腺手术后复发,又不适于用放射性碘-131治疗者;④手术前准备;⑤作为碘-131放疗的辅助治疗,他吧唑能和其他药一起吃吗?药物相互作用碘不足会增加,而过多的碘会降低甲状腺对甲巯咪唑片的反应性,目前上没有发现与其他药物的直接相互作用,但是,应注意的是在甲状腺功能亢进的情况下,其他药物的分解和排泄可被加速,随着甲状腺功能逐渐恢复正常时,这些反应也可恢复正常,需要时,医生应调整其剂量,
张莉莉
回答时间:2019-01-30
他吧唑能和其他药一起吃吗?主治与PTU用途相同,但甲状腺危象时,并非首选药物,在危象时应用PTU治疗不仅可抑制甲状腺激素的合成,还可抑制5'脱碘酶以减少T4转换成生物活性更强的T3,由于本品无后一作用,因此应用本品治疗危象仅在无PTU的情况下,此时可配合应用较大剂量心得安以阻断5'脱碘酶的作用,药理作用为咪唑类抗甲状腺药,抑制过氧化物酶,阻止碘离子氧化、酪氨酸碘化,以及碘化酪氨酸的偶联,因此抑制甲状腺激素的合成,但不对抗甲状腺激素的作用,也不影响甲状腺激素的释放,其发生治疗作用是在已合成的甲状腺激素耗竭完了以后,至少需3-4周,原用过含碘药物或甲状腺肿大明显,储存的甲状腺激素量较大者有时需12周才能发生作用,其抑制甲状腺激素合成的作用略强于丙硫氧嘧啶(PTU),持续时间较长,有一定程度的免疫抑制作用,抑制甲状腺自身抗体的产生,使Graves病患者血中促甲状腺激素受体抗体阴转,此抗体是否消失可预示本病能否长期缓解,用法用量成人一般开始剂量为每日30mg,分3次服,可根据病情轻重调整,开始剂量范围为每日15-40mg,最大剂量60mg,当病情基本控制,体重增加,心率减慢,血清T3、T4正常时,约需4-8周开始减量,大约每4周减少1/3-1/2,维持量视病情需要每日5-10mg或15mg,全疗程18-24月,本药可分次服用,也可每日1次服药,由于抗甲状腺药物治疗Graves病复发率高达50%一般多长期服用,直至维持剂量很少,甲亢症状完全控制,T3、T4正常,甲状腺缩小,杂音消失,血清TSH受体抗体阴转时停药为好,小儿开始剂量每日0.4mg/kg,分3次服,维持量为每日0.2mg/kg,在维持剂量阶段加服L-甲状腺素,与此同时本品量比单用时稍大些,均有利于自身抗体转阴,即最近提出的替代-阻断疗法对提高长期缓解率可有一定好处,他吧唑能和其他药一起吃吗?药理毒理药理作用:本品为硫脲类抗甲状腺药物,其作用机制是抑制甲状腺内过氧化物酶,从而阻碍吸聚以甲状腺内碘化物的氧化及酪氨酸的偶联,阻碍甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)的合成,动物实验观察到可抑制B淋巴细胞合成抗体,降低血循环中甲状腺刺激性抗体的水平,使抑制性T细胞功能恢复正常,以上就是我为你解答的关于他吧唑能和其他药一起吃吗的答案,希望可以帮助到你,