主动脉夹层手术治疗

彭丽霞 回答时间：2019-03-09

主动脉夹层又称主动脉夹层动脉瘤是一种严重的心血管疾病随时威胁着患者的生命那么早期的主动脉夹层有什么样的症状呢?主动脉夹层的常见症状:1.突发剧烈疼痛:发勃始最常见的症状可见于90%以上的患者疼痛从一开始即极为剧烈难以忍受;疼痛性质呈搏动样、撕裂样、刀割样并常伴有血管迷走神经兴奋表现如大汗淋漓、恶心呕吐和晕厥等2.高血压:患者因剧痛而有休克表现焦虑不安、大汗淋漓、面色苍白、心率加速但血压常不低或反而升高约有80%～90%以上的远端夹层和部分近端夹层有高血压不少病人原有高血压者起病后疼痛使血压更高低血压常是夹层分离导致心包填塞、胸膜腔或腹膜腔破裂的结果而当夹层累及头臂血管使肢体动脉损害或闭塞时则不能准确测定血压而出现假性低血压3.主动脉夹层破裂或压迫症状:由于夹层血肿压迫周围软组织波及主动脉大分支或破入邻近器官引起相应器官系统损害出现多系统受损的临床表现

唐建兵 回答时间：2019-03-09

(1)神经系统:夹层血肿沿着无名动脉或颈总动脉向上扩展或累及肋间动脉、椎动脉可出现头昏、神志模糊、肢体麻木、偏瘫、截瘫及昏迷;压迫喉返神经可出现声嘶;压迫颈交感神经节可出现霍纳(Horner)综合征等(2)消化系统:夹层累及腹主动脉及其分支病人可出现剧烈腹痛、恶心、呕吐等类似急腹症的表现;夹层血肿压迫食管则出现吞咽障碍破入食管可引起大呕血;血肿压迫肠系膜上动脉可致小肠缺血性坏死而发生便血主动脉夹层分类:1.升主动脉:距主动脉瓣数厘米内2.胸降主动脉:往往是在锁骨下动脉开口处的下方动脉导管索的部位