软组织瘤检查

临床表现
1,肿块:患者常以无痛性肿块就诊,可持续数月或一年以上.肿块大,小不等恶性肿瘤生长较快,体积较大.恶性肿瘤的直径多大于5cm.生长较速并位于深层组织的肿瘤边界多不清晰.
2,疼痛:高分级肉瘤因生长较快,常伴有钝痛.如果肿瘤累及邻近神经则疼痛为首要症状.肉瘤出现疼痛常预后不佳.Shiu于1989年强调,保肢成功的病例仅27%出现疼痛,而施行截肢手术组疼痛则高达50%.
3,硬度肿瘤中纤维,平滑肌成分较多者则质地较硬,而血管,淋巴管及脂肪成分较多者则质地较软.
4,部位:纤维源性肿瘤多发于皮下组织;脂肪源性肿瘤多发生臀部,下肢及腹膜后;间皮瘤多发生于胸,腹腔;平滑肌源性肿瘤多发生于腹腔及躯干部.滑膜肉瘤则易发生于关节附近及筋膜等处.

软组织恶性肿瘤凡起源于粘液,纤维,脂肪,平滑肌,横纹肌,间皮,滑膜,血管,淋巴管等间叶组织并且位于软组织部位(内脏器官除外)的恶性肿瘤,称为软组织肉瘤.肉瘤可发生于全身各处的软组织,如纤维肉瘤,脂肪肉瘤,平滑肌肉瘤,淋巴管肉瘤等.不同类型与发生部位不同的肿瘤各具特点,每例患者的临床表现也颇不一致.临床表现常为无痛性肿块,但有的也伴有疼痛,其疼痛是根据肿瘤的恶性程度,发生部位,是否压迫或侵犯神经等而决定的,还与温度和压力改变有关.恶性软组织肿瘤的恶性程度通常为浸润性迅速生长,体积巨大,多为固定, 并有区域性淋巴结肿大,浸润和破坏周围正常组织,肿瘤本身可有坏死,出血和继发感染,经常有广泛的血行播散,转移至肺,骨,皮肤,皮下,脑等脏器.恶性软组织肿瘤的病因尚不清楚,可能与外伤,遗传,病毒,放射线以及片状异物有关.