男65岁,得了高血压,心得安老人能吃吗?会不会有什么副作用?

胡世春 回答时间：2019-02-01

心得安老人能吃吗?心得安可以减慢心率和心脏收缩力,减少心脏对氧气的需要量,对治疗因为动脉硬化引起的心脏供氧不足和高血压有效,对于没有心脏病,就是紧张劳累引起的心率快也有好处,指导意见:老人劳累后心脏有不舒服的感觉,考虑还是有些问题,建议查一查,心得安基本上没什么副作用,只要用了感觉有效,可以用,临时有症状用可以,如果有心脏病或高血压可以用,不过不能用作预防药物,

谢武龙 回答时间：2019-02-01

心得安老人能吃吗?监测心率不能少心得安具有降低心脏自律性,减慢心率与抑制房室传导作用,个别患者服药后可致心率明显减慢,引起严重的心动过缓或引发房室传导阻滞,因而在服药期间要注意监测心率,如果心动过缓或心电图检查有房室传导阻滞征象,应及时停药,心得安老人能吃吗?检测肝功有必要心得安是一种脂溶性强、吸收快的药物,吸收后可迅速经门静脉进入肝脏,在肝细胞微粒体酶的作用下进行分解,老年患者常有肝重量下降,肝功能亦有不同程度降低,使心得安的分解效应减退,血清心得安浓度增高,可增强药物的心肌抑制作用,甚至导致心功能急剧减退而使全身血液供应减少,引起一系列不良反应,所以,在服用心得安之前,应先检测肝功能以了解肝功能状况,若肝功能不良应禁用该药,停药反应要警惕较长时间服用心得安,决不可骤然停药,资料表明,突然停药可致“停药反应”,或引起心率突然加快形成窦性心动过速,或诱使心绞痛发作,严重时甚至可引起心肌梗死、猝死的发生,因此,如需停药,应在两周内逐渐减量而后停药,常见副作用要了解常见副作用有眩晕、疲倦、嗜睡、恶心、腹泻、肌肉疼痛、哮喘、一过性假性转氨酶增高及血尿素氮增高等,大多发生于服药最初一周,症状轻微,持续时间短,一般无需特殊处理,继续服药可在一周内消失,如果症状显著,应减小剂量,小量用药保安全小剂量给药可减少副作用和不良反应,特别是老年患者要做到小剂量用药,医学专家的建议是,一般情况下使用常规量的1/2～2/3即可,也可不减量但要延长服药间隔时间,将每日3次改为每日2次服药,因人而宜要牢记由于老年人糖尿病、心脏病、支气管炎、哮喘等疾病的发病率较高,使用不当可加重这些疾病,如对心脏功能严重损害的病人可能发生心力衰竭；原有房室传导阻滞病人可引起心搏停止；对哮喘或慢性支气管炎的病人可能出现支气管痉挛及哮喘发作；对应用降血糖药的糖尿病患者或麻醉苏醒病人,可能引起低血糖；慢性肾功能衰竭者可能引起病情恶化,因此,低血压、心跳过缓、支气管哮喘、充血性心力衰竭、慢性肾功能衰竭、枯草热以及重度房室传导阻滞的患者,应禁服心得安,