问题描述: 我大伯年初的时候开始有嗓子不舒服的情况,刚开始也没有在意说是感冒之后得了慢性咽炎,在九月份中旬的时候嗓子沙哑,吞咽很困难,去医院做了检查之后说是食道长了肿瘤,现在医院的意思要家属尽快同意做手术,食道肿瘤必须要做手术么?
唐建兵
回答时间:2019-01-30
将肺向前内方牵引,显露后纵隔,仔细探查肿瘤的大小、活动度、与周围器官的关系以及局部淋巴结转移,如肿瘤已侵入肺门器官或主动脉,或有较广泛的淋巴结转移,已不宜切除,如肿瘤有一定活动度,并无上述征象,则纵行剪开纵隔胸膜,分开下肺韧带,伸手指入纵隔切口内至肿瘤旁试将它挑起;如肿块随指头活动,并可在肺门与主动脉及脊柱之间滑动,表示肿瘤尚未外侵,即可切除;如活动度不很明显,可用手指在纵隔内、外探查其与周围器官的关系,如仍可扪出一些间隙,表示切除尚有可能,初步认为有切除之可能后,用手指在肿瘤部位之下围绕食管行探查性分离,并将食管钩出,绕以细软胶管(最好不用布带)作牵引,通常需从膈肌上,将来自主动脉的食管分支分别分离、结扎后切断1~2支,使肿瘤部分分离,便于探查,进一步明确情况,这种分离应适可而止,如一开始就全部分离肿瘤,则可能在切开膈肌后发现腹腔已有广泛转移,表明切除肿瘤已无济于事,但肿瘤已全部分离,食管的血运已断,只得被迫进行无效的切除手术,
廖元兴
回答时间:2019-01-30
食道癌在早期和中期没有扩散都是可以做手术治疗的,手术治疗可以切除病灶防止扩散,但是如果晚期扩散了就不能手术了,食道癌的治疗方法除了手术以外还有化疗,放疗,生物治疗方法和中医治疗,但是这些方法单独使用见效比较慢,根据医生的意见采取综合的治疗方法,食管癌切术适用于以下情况:经确诊为较早期的食管或贲门癌,及部分三期食管下段癌,病变长度在5cm之内,一般情况尚好,无远处转移,并无心、肺、肝、肾功能严重损害或其他的手术禁忌症者,应积极争取手术治疗,对70岁以上高龄者则更应严格选择,“DC-CIK多细胞免疫疗法”治疗肿瘤,利用“DC-CIK多细胞免疫疗法”“肿瘤分型综合治疗”治疗肿瘤取得显著的效果,