问题描述: 半个月前全身发黄眼睛及小便也发黄全身发痒影像表现:肝脏形态未见明显异常,肝门部见类圆形稍长TI稍长T2信号影,边界尚清,肝内胆管明显扩张,胆囊增大,内见多个低信号结石影,胃区未见明显占位,脾脏不大,胰腺、双肾形态信号未见明显异常,扫及肠管不扩张,腹膜后未见淋巴结影,胆管瘤怎么治?哪家医院最好啊?
wangwen
回答时间:2019-01-28
这位朋友,胆管肿瘤最有效的治疗方法就是手术切除,但患者目前还存在黄疸,引起手术必须解决这两个问题:黄疸和肿瘤,如果患者可以耐受手术,就手术切除,最佳的结果就是胆道肿瘤完整切除,如果肿瘤侵犯到周围的重要脏器,无法完整切除,也必须解决黄疸,可以做胆肠吻合术,解决黄疸问题后,患者也可以暂时缓解病情,胆管癌早期症状不论在哪一部位,其临床表现主要为伴有上腹部不适的进行性黄疸、食欲不振、消瘦、瘙痒等,如合并胆结石及胆道感染,可有发冷、发热等,且有阵发性腹痛及隐痛,如位于一侧肝管癌肿,开始常无症状,当影响至对侧肝管开口时,才出现阻塞性黄疸,如胆管中部癌不伴有胆石及感染,多为无痛性进行性阻塞性黄疸,黄疸一般进展较快,不呈波动性,检查可见肝肿大、质硬、胆囊不肿大,
廖元兴
回答时间:2019-01-28
胆管肿瘤一经发现多属中晚期啦,治疗以延长生命改善生活质量为主、首先需手术切除(能切的话就切)或放置引流管解除梗阻,此外就是手术后使用化疗药物,胆红素很高的话需用茵桅黄退黄治疗,有肝功能异常的话需护肝治疗,(1)改善全身情况及大力支持治疗,(2)维持水、电解质平衡,(3)护肝治疗,适时给予血浆及人体白蛋白,静脉给予大量维生素C及维生素K1等,(4)抗生素治疗,(5)术前3d即行肠道准备,口服肠道抑菌药物,(6)术日晨转置胃管、尿管,(7)术前无病理诊断者,应作好术中快速病理检查准备,(8)拟行胰十二指肠切除术者,应备好胆道、胰管的引流管及双套管等腹腔引流管,最好到当地正规医院治疗,