问题描述： 化疗一次后三个月咳嗽咳痰偶尔带点血丝,一般情况差,给以地塞米松片口服0.75毫克,咳特灵两片一天三次后病人病情好转,食欲佳,精神佳.现在服用地米快一个月了感觉病人体重明显增加了.想此病人体重增加是因为激素的副作用还是病人体质更好的原因?
罗正强
回答时间：2019-01-21
手术适应证外科治疗已被公认为治疗肺癌的首选方法,根治性切除到目前为止是惟一有可能使肺癌病人获得治愈从而恢复正常生活的治疗手段,根据多年来积累的外科治疗效果分析,以下几条是肺癌的手术适应证:1.临床分期为Ⅰ、Ⅱ及ⅢA期的非小细胞肺癌,也就是T级不3,肿瘤仅仅侵及膈肌、胸壁、胸膜、心包、接近隆突伴有全肺不张时,淋巴结上限为N2,同侧纵隔内有转移,而尚未扩到更远处时,M为0,尚无远处转移,2.小细胞肺癌的适应证要求更来即分期限于Ⅰ及Ⅱ期,至于手术中始确立的N2病变,如果尚能达到根治性切除,则不应放弃手术的努力,小细胞肺癌术后一分律辅助化疗,3.尚无细胞病理佐证的肺内阴影,根据病史、体检、影像学等表现癌的可能性较良性病变为大时,应该劝说病人接受手术探查,如开胸后宏观仍不能肯定性质可作快速病理或细胞学检查,
王涛
回答时间：2019-01-21
肺癌的综合治疗术前放疗其理论依据为:①清除手术区域以外的亚临床病变,如纵隔内的微小转移灶；②减小肿瘤体积以及与相邻结构组织间之浸润,增加榀资解剖的组织平面；③削弱肿瘤细胞的活力,减少局部种植和远处转移之可能,其预期的益处是提高切除率和远期生存率,但是临床实践结果事与愿违,上述两目的皆未达到,所以术前放疗综合手术可以说没有使病人受益,临床上已不全为常规采用,术中放疗医用放射性同位素（125I,222Rn）植入开胸控查不能切除的肿瘤中,取得满意的疗效,已由美国SloanKettering纪念医院的HilarisBS等医师报道,一组105例中,死亡率5%（52/105）,两种同位素比较125I的肿物影消失率与局部控制率均优于222Rn,这种术中放疗的综合9组包括2128例的随机试验结果,表明术后放疗对生存率有重要损害,其风险率为1.21(95%可靠间距1.08～1.34）