羟苄西林有什么功效

熊平安 回答时间：2019-01-20

【商品名或别名】竣节青霉素,卡比西林,Cathecin,【药物概述】本品为广谱青霉素类抗生素,通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用,【药动学】肌内注射本品1g后1h达血药峰浓度（Cmax）为34.5mg/L,4h后血药浓度为10mg/L,静脉推注本品5g后15min和2h的血药浓度分别为300mg/L和125mg/L,新生儿肌内注射loomg/kg后,血药峰浓度（Cmax）可达147mg/L,本品的分布容积（岭）为0.18Ukg,血清蛋白结合率约为50％,本品难以透过正常血一脑屏障,但肺炎链球菌脑膜炎患儿每6h静脉滴注6g一103mg/kg本品后,第2日至第17日脑脊液内药物浓度为2.3一24.5mg/L,2％在肝内代谢,血浆消除半衰期（tl/2)为1一1·sh,大部分以原形通过肾小球滤过和肾小管分泌清除,小部分经胆道排泄,血液透析可清除本品,腹膜透析则仅可部分清除本品,【用药指征】主要适用于系统性铜绿假单胞菌感染,如败血症、尿路感染、呼吸道感染、腹腔、盆腔感染以及皮肤、软组织感染等,也可用于其他敏感肠杆菌科细菌引起的系统性感染,【用法用量】本品可供静脉滴注和静脉注射,中度感染,成人每日8g,分2一3·次肌内注射或静脉注射,儿童每6h按体重12.5一50mg/kg注射；严重感染,成人每日10一30g,分2一4次静脉滴注或注射,儿童每日按体重100一300mg/kg,；抖－6次注射,新生儿体重低于Zkg者,首剂按体重1oomg/kg,出生第1周每12h75mg/kg,静脉滴注；出生第2周起loomg/kg,每6hl次,新生儿体重Zkg以上者出生后第1周每sh75mg/kg,静脉滴注,以后每6h75mg/kg,严重肾功能不全者,每8一12h静脉给药2g即可维持血药浓度在IO0mg/L水平；如同时伴肝功能损害,每日2g即可,

彭丽霞 回答时间：2019-01-20

【药物相互作用】＋本品在体外与氨基糖昔类药物（阿米卡星、庆大霉素或妥布霉素）对铜绿假单胞菌、分肠杆菌科细菌具有协同抗菌作用,一本品与唬拍氯霉素、唬乙红霉素、盐酸土霉素、盐酸四环素、卡那霉素、链霉素、庆大霉素、妥布霉素、两性霉素B、维生素B族、维生素C、苯妥英钠、拟交感类药物、异丙嗓等有配伍禁忌,一本品与氨基糖昔类抗生素同瓶滴注,可导致两者的抗菌活性明显减弱,一大剂量本品与肝素等抗凝药、血栓溶解药、水杨酸制剂、磺毗酮（苯磺哩酮）或血小板聚集抑制药合用可增加出血危险,士与磺胺类合用可使本品的血药浓度增高,故须适当减少本品的剂量,【禁忌证】有青霉素类药物过敏史或青霉素皮肤试验阳性患者禁用,【不良反应】1．过敏反应青霉素类药物的过敏反应较常见,包括尊麻疹等各类皮疹、白细胞减少、间质性肾炎、哮喘发作和血清病型反应型变态反应）,严重者偶可发生过敏性休克,过敏性休克一旦发生,必须就地抢救,予以保持气道畅通、吸氧及肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施,2．消化道反应恶心、呕吐和肝肿大等,ALT、AST、肌配升高,3．大剂量静脉注射本品时可出现抽搐等神经系统反应、高钠和低钾血症,4．本品为弱酸,故血药浓度过高时可发生急性代射性酸中毒,此反应尤多见于肾病患者且已有酸中毒者,5．其他念珠菌二重感染,出血等,【用药指导】1．本品含钠量较高,故限制钠盐摄人的患者应慎用本品,2．使用本品前需详细询问药物过敏史并进行青霉素皮肤试验,呈阳性反应者禁用,3．对一种青霉素过敏者可能对其他青霉素类药物、青霉胺过敏,有青霉素过敏性休克史者5％一7％可能存在对头抱菌素类药物交叉过敏,4．肾功能不全患者应用本品可导致出血,应注意随访凝血时间、凝血酶原时间,发生出血时应及时停药并予适当治疗,5．由于浓度较高的梭节西林钠溶液可形成多聚体（为致敏区）,因此注射液皆需新鲜配制,6．尚未在孕妇中进行严格对照试验以排除本品对胎儿的不良影响,故孕妇应仅在确有必要时使用本品,少量本品从乳汁中分泌,哺乳期妇女应慎用或暂停哺乳,