硝酸异山梨酯片一次服用过量会有一定副作用,主要是与血管过度扩张有关的反应有颅内压增高、眩晕、心悸、视力模糊、恶心与呕吐、晕厥、呼吸困难、出汗伴皮肤潮红或湿冷、传导阻滞与心动过缓、瘫痪、昏迷、癫痫发作或死亡,无特异的拮抗剂可对抗ISMN的血管扩张作用,用肾上腺素和其它动脉收缩剂可能弊大于利,处理方法包括抬高患者的下肢以促进静脉回流以及静脉补液,也可能发生高铁血红蛋白血症,治疗方法是静注亚甲蓝1~2mg/kg,
2019-01-20常见的不良反应为头痛(>10%的病人),通常持续使用后头痛症状会逐渐消失,治疗初期或增加剂量时,会出现低血压或/和头晕(1-10%),还会伴有眩晕,瞌睡,反射性心动过速和乏力,偶见(<1%)恶心,呕吐,面部潮红,皮肤过敏(如皮疹),此种症状有时可能会较严重,罕见剥脱性皮炎,对于有机硝酸盐严重的低血压反应已有报道,包括恶心、呕吐、不安、苍白和出汗,罕见虚脱(有时伴随心律失常和昏厥),严重的低血压加重心绞痛的现象也较罕见,用本品治疗期间,由于血液重新分布而流入换气不足的肺泡区域可能出现短暂的血氧过低,几例关于胃痛的现象可能是由于硝酸盐类物质能松弛括约肌的原因,一次20mg,一日2次,或遵医嘱,
2019-01-20硝酸异山梨酯片是扩张冠脉的药物,对于冠心病的患者还是建议长期服用的,除急性循环衰竭、严重低血压、急性心肌梗死伴低充盈压(除非在有持续血流动力学监测的条件下);肥厚梗阻型心肌病;缩窄性心包炎或心包填塞;严重贫血;青光眼;颅内压增高;对硝基化合物过敏者外都可服用,如果有冠心病长期服用,因为它的扩血管作用,可能会引起部分人头痛不适,如出现头痛可以适当减量,尤其对冠脉血管效果较好,通过降低心脏的前负荷,纠正心脏缺血等症状,所以不可能对心脏有多少反作用,可以长期服用,用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛,通常连续服用数日后,症状可消失,
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