后天继发性椎管狭窄是由于椎间盘突出,椎体增生,椎体滑脱以及后纵韧带,黄韧带增生肥厚,钙化或骨化等,刺激脊髓,神经及周围血管造成神经血管发生炎症粘连,充血水肿胀大,从而造成椎管狭窄症的发生.
有很多种治疗方法,可以保守治疗,休息、理疗、按摩、服药等。绝大多数病人通过保守治疗是可以获得较好的疗效的。注意卧床休息,避免腰椎受外力压迫;应用其他方法积极锻炼腰部肌肉力量,增加腰椎前韧带,后韧带及侧韧带的力量,避免椎间盘受压迫突破人体正常韧带,肌肉的保护。加强腰部肌肉的锻炼可以预防和延缓腰椎病的发生和发展并治疗早期腰椎管狭窄。
椎管狭窄一般分先天性(原发性)和后天性(继发性).按部位分为颈椎管狭窄,腰椎管狭窄,胸椎管狭窄.按解剖部位分可分为中央型狭窄,侧隐窝狭窄,神经根孔狭窄.
有很多种治疗方法,可以保守治疗,休息、理疗、按摩、服药等。绝大多数病人通过保守治疗是可以获得较好的疗效的。注意卧床休息,避免腰椎受外力压迫;应用其他方法积极锻炼腰部肌肉力量,增加腰椎前韧带,后韧带及侧韧带的力量,避免椎间盘受压迫突破人体正常韧带,肌肉的保护。加强腰部肌肉的锻炼可以预防和延缓腰椎病的发生和发展并治疗早期腰椎管狭窄。
各种原因引起的腰椎管,神经根管或椎间孔狭窄,致马尾和神经根受压并引起一系列临床表现,称为腰椎管狭窄症.继发性又称后天性椎管狭窄,多由于椎间盘突出,骨质增生,以及关节退化变性或脊椎滑脱外伤性骨折脱位,骨炎,肿瘤,血肿等,其中最主要常见的是退行性椎管狭窄.早期,由于椎间盘退变,髓核脱水,膨胀力减低,使黄韧带及关节囊松弛,导致脊柱不稳定,产生假性滑脱,引起椎管腔狭窄.晚期,可继发椎间纤维环向后膨出,后纵韧带肥厚,骨化,后缘增生,关节囊肥厚,关节肥大,黄韧带肥厚骨化,无菌炎症水肿,肿胀致使管腔容积减少,正常腰椎管矢状径均为15mm以上,横径在20mm以上.
腰部长期承受超负荷的应力是引起慢性腰痛的主要原因,因此,这类人员平常应当加强对腰部的正确使用和保健.注意工作时腰部的正确姿势;注意休息,劳逸结合,防止过度疲劳;防止腰部受到外伤及寒冷等不良因素的刺激;适当进行体育锻炼,尤其是加强腰部肌肉锻炼.这些措施可以有效地防止和减缓腰部肌肉和椎间盘的劳损。
后天继发性椎管狭窄是由于椎间盘突出,椎体增生,椎体滑脱以及后纵韧带,黄韧带增生肥厚,钙化或骨化等,刺激脊髓,神经及周围血管造成神经血管发生炎症粘连,充血水肿胀大,从而造成椎管狭窄症的发生.
对不典型的病例首先应采用非手术疗法,如卧床休息,牵引,按摩,理疗及药物治疗等.同时应避免着凉与过劳,以促进神经刺激之症状恢复.经非手术疗法治疗无效的典型病例,应考虑手术治疗。手术以全椎板截除,彻底减压为主.所谓彻底减压是指在截除椎板时不但要够高够宽,而且要解除椎体后部(椎管前部)和侧隐窝的增生骨质,以便彻底解除马尾及神经根的一切压迫。平时要多注意合理的劳动姿势与良好的生活习惯.搬抬重物时,髋膝弯曲下蹲,腰背伸直,重物紧压身体后,方能用力起立和迈步.当在背或扛重物时,胸稍前弯,髋膝稍屈,迈步稳,步子不宜大.睡觉时时,头颈部要自然中立位,双髋双膝稍屈,并避免机体受风着凉受潮。
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你好,椎管狭窄症好发于40~50岁之男性,尤其是腰椎4~5和腰5骶1最多见,除了腰椎之外,椎管狭窄也常发生于颈椎,和其它的疾病相比,椎管狭窄的早期症状并不明显,只有病发到一定程度的时候,才会有一侧或两侧根性放射性神经痛,然而对于这种疾病,如果不能在发病初期就开始治疗,就很难获得较好的效果,因而人们要谨慎的对待这种疾病。
部份病人随年龄逐渐增高,经腰推节段稳定性的自身重建,症状也可缓解。非手术治疗多数病人采用此法治愈或好转。
椎管狭窄是压迫脊髓和脊神经根引起相应的神经功能障碍的一种疾病,主要症状是间歇性跛行,分两类.一为位置性跛行,指发生于行走或长时间站立不动时,发病后只要改变体位,将身前屈或蹲下,或弯腰行走,痛即消失.二为缺血性跛行,指发生于行走 或下肢活动时,呈肌痉挛性样疼痛,于两小腿外侧肌群较多,停止行走或下肢活动,疼痛即消失.除间歇性跛行外,有的病员有下肢肌力差,反射不对称以及皮肤感觉障碍.
治疗保守以休息为主,严重者效果不好,大多要手术治疗,但手术指证要严格掌握,要根据MR检查,受压阶段,综合分析而定.如果卧床休息,不缓解,严重影响生活,还是建议你手术.