问题描述：
风湿”一般认为风湿病就是关节炎,这是不正确的,其实“风湿”并不是指一种病,风湿是以骨,关节,肌肉,韧带,滑囊,筋膜疼痛为主要表现的一大类疾病的总称.我国最常见的且危害性最大的风湿病有:急性风湿病（风湿热）类风湿性关节炎,强直性脊椎炎,骨性关节炎,痛风等.祖国医学认为,风湿就是风寒湿气侵袭人体,闭阻经络,致使气血远行不畅引起的肌肉关节麻木疼痛,区伸不利或肿大.
风湿病的病因有哪些?
1 ,免疫功能紊乱; 2 ,环境因素,如风,寒,湿等; 3 ,感染; 4 ,创伤与劳损; 5 ,退行性改变（老化）; 6 ,遗传因素; 7 ,代谢障碍.
风湿病的常见临床症状有哪些?
1 ,疼痛 2 ,压痛 3 ,僵硬感 4 ,肿胀 5 ,活动障碍.
什么是风湿性关节炎?
风湿性关节炎（简称风关炎）是一种与 A 组溶血链球菌感染有关的变态反应性疾病.是风湿热的主要表现之一,以成人为多见.典型表现为游走性多关节炎,常不对称累及膝,踝,肩,腕,肘等大关节,局部呈红,肿,热,痛,急性炎症消退后关节功能恢复正常,不留关节强直与畸形.
如何诊断风湿性关节炎?（诊断标准）
1 ,病前多有溶血性链球菌感染史.
2 ,症状.四肢大关节（腕,肘,肩,踝,膝,髋）游走窜痛或肿痛.
3 ,体征.受累关节红,肿,热,痛或肿痛,活动功能受限,部分病例可兼有低热,结节性红斑或环形红斑或心脏病变等.
4 ,实验室检查.活动期血沉（ ESR ）一般多增快,非活动期正常,活动期抗 O （ ASO ）多阳性（ 1:600 单位以上）如抗 O （ ASO ）阴性者（ 1 : 400 单位以下）必须见有环形红斑或结节形红斑,否则不能诊为风关炎.
5 , X 线检查.受累关节仅见软组织肿胀,无骨质改变.
6 ,预后.缓解期或治愈后受累关节不留畸形.
什么是类风湿性关节炎（ RA ）?
类风湿性关节炎（ RA ）,强直性脊柱炎,属中医痹证范畴,俗有骨痹,历节风之称.是一种以慢性多关节炎症为主要表现的全身性疾病,多以手足小关节起病,常呈对称性,早期症状为受累关节的疼痛,肿胀,活动困难及发僵,长久不愈的晚期症状则为关节畸形.本病在我国人中患病率为 0.3% ,是造成我国人群丧失劳动力与致残的主要病因之一.本病可见于任何年龄,发病一般随着年龄增长而增加,发病的高峰年龄 20-40 ,而女性则在 40-60 岁,类风湿关节炎以女性多发,女性患者是男性患者的 2-3 倍
类风湿关节炎的病理变化和病程?
类风湿关节炎主要的病理变化是所谓的滑膜炎.正常状况下,关节腔内面有一层精致的滑膜,可分泌关节滑液,以润滑和?す亟?患类风湿性关节炎时,滑膜产生发炎反应,关节因 发炎细胞的聚积而有红,肿,热,痛的现象.这种发炎反应严重时甚至侵犯整个关节,破坏软骨甚至骨骼.若缺乏适当治疗,关节将变形,僵直而无法活动.此外,活动期的类风湿性关节炎病人中约有 5%-15% 会出现皮下结节,这是一种发生于皮下面,因发炎作用而变性成纤维组织,分布很广,但好发于较敏感部位如关节伸侧,头皮等,通常不会有太大问题,有时则会导致感染.如果发生在肋膜,眼睛等,则会导致较严重的后果.
诊断类风湿性关节炎必备的条件（诊断标准）
诊断类风湿主要根据临床表现（自觉症状）一般是以远端一个或两个小关节开始疼痛,肿胀,逐渐发展到多个关节,有的呈对称性,游走性,间歇性发作.一半以上病人可出现晨僵（早晨起床时两手发硬胀）,活动后消失.
