风湿性心脏病简称风心病是指由于风湿热活动累及心脏瓣膜而造成的心脏病变.
一般风湿病治好后网风湿病进展很慢有的甚至一生都不会进展成风湿性心脏病但是如果没有早期及时治疗也会进展成风湿性心脏病一般五年左右然后继续进展成器质性心脏病一般也需要两年以上时间当然通过适当的预防可以缓慢病情的进展.有心悸并不能说明就已经产生器质性病变了.预后护理：
1.戒刺激性食饮和兴奋性药物：辣椒生姜胡椒烟酒和大量饮浓茶服咖啡因苯丙胺等兴奋药对心脏也会带来负担在风心病患者心功能不佳时尤当注意.
2.适量的限制食盐的摄入：与限制食盐道理相同风心病患者应少吃含钠丰富的食品如香蕉等以免引发水肿. 3.缓进饮料：一次喝大量的水茶汤果子汁汽水或其他饮料时会迅速增加血容量进而增加心脏负担.
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对于风心病患者一般如果大于1.5平方厘米通常不可能引起症状所以也不需要手术低于1.5平方厘米有可能引起心脏血流动力学改变可能引起症状需要不需要手术那是必须结合临床实际情况看的如果没有症状那么也可以暂时观察随访如果有症状则手术解决；低于1平方厘米那是严重狭窄必须接受手术治疗的因为情况已经很严重了不宜拖延一般先考虑做二尖瓣成形术并不是说一上来就换瓣膜的直视下二尖瓣成形术一般可以获得8-12年的缓解期如果发现瓣膜或者瓣膜下组织实在情况不理想那么就是换瓣膜治疗了。
2019-01-18
风湿和风湿性心脏病的关系它们都是结缔组织病最常见的是风湿性关节炎最严重的是风湿性心脏病!
出现心悸也不能完全肯定有器质性病变!风湿性心脏病早期可无症状随时间的推移产生心脏增大心律失常一般经过10～15年逐步出现心力衰竭.风湿性心脏病简称风心病是指由于风湿热活动累及心脏瓣膜而造成的心脏病变.表现为二尖瓣三尖瓣主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和（或）关闭不全.患病初期常常无明显症状后期则表现为心慌气短乏力咳嗽肢体水肿咳粉红色泡沫痰直至心力衰竭而死亡.诊断
一.病史症状： 典型表现为：心脏炎多发性游走性关节炎皮肤环形红斑皮下结节与舞蹈病等.发病前1～3周半数病人可有急性扁桃体炎咽喉炎等上呼吸道感染或猩红热病史.
二.体检发现： ①心脏普遍增大心动过速与体温不成比例心尖部第一心音减弱舒张期奔马律.心尖部Ⅱ级以上高调收缩全期杂音并可有柔和短促的低调舒张中期杂音（Carey-Coombs杂音）；②双肺底可出现细湿罗音等心衰体征；③部分有心包摩擦音可同时伴有胸膜摩擦音；④关节红肿胀活动受限；⑤少数患者在躯干或四肢的内侧皮肤可见淡红色环形红斑中央苍白；在大关节伸侧尤其是肘膝及腕关节枕骨区或胸腰椎棘突等部可见2～5mm大小的皮下小结无压痛不与皮肤粘连可移动；⑥儿童可见手足无意识不协调的动作挤眉弄眼等舞蹈症表现；⑦心外的风湿表现：可有胸膜炎肺炎腹膜炎肾炎脉管炎脑病表现.近年来环形红斑皮下小结舞蹈症较少见.预后护理：风湿性心脏病的护理方法：
休息.包括体力和精力两个方面.病人症状不明显时可适当做些轻工作但不要参加重体力劳动以免增加心脏负担.病人伴有心功能不全或风湿活动时应绝对卧床休息一切生活均应由家人协助.对病人态度要和蔼避免不良刺激.
预防呼吸道感染.病室要阳光充足空气新鲜温度适宜防止因呼吸道感染引起风湿活动加重病情.心功能不全者应控制水分的摄入饮食中适量限制钠盐每日以10克（2钱）以下为宜切忌食用盐腌制品.服用利尿剂者应吃些水果如香蕉桔子等.房颤的病人不宜作剧烈活动.应定期门诊随访；在适当时期要考虑行外科手术治疗何时进行应由医生根据具体情况定.如需拔牙或作其他小手术术前应采用抗生素预防感染. .