子宫内膜增生导致原因

向TA提问 唐静琪 已帮助网友：4880

子宫内膜增生是指发生在子宫内膜的一组增生性病变,仅少数可以缓慢发展为癌,子宫内膜增生的发病原因主要与长期的雌激素刺激有关,例如:由于不排卵,使子宫内膜长期处于增生状态而缺乏周期性分泌期转化；机体受内源性（如卵巢或垂体等部位内分泌功能性肿瘤）或外源性（如雌激素补充疗法等）高水平雌激素刺激等,对临床可疑的病例应进行子宫内膜的刮宫作组织学诊断,组织学上将子宫内膜增生分类为单纯增生、复合增生和不典型增生,细胞在形态学上具有异型性变化特征的增生病变即为子宫内膜不典型增生,按其病变程度又分为轻、中、重三度,

向TA提问 何曼妮 已帮助网友：1442

单纯增生和复合增生则均无细胞异型性,但腺体结构上的改变程度有所不同,单纯增生被认为是子宫内膜对机体高雌激素状态的一种生理反应,最常见的原因是无排卵月经,常发生在月经初潮或绝经期前的妇女中,如发生排卵或用孕激素治疗,病变可以退缩而恢复正常,一般不发展为癌,复合增生中少数可以发展为不典型增生从而影响预后,不典型增生的癌变率为23%,其中的重度不典型增生的癌变率可达30%~50%,故而被列为癌前病变,北京协和医院治疗观察的17例40岁以下的不典型增生病例中,3例为重度,其中有两例诊断后多次中断治疗,于第6年和第8年切除子宫时证实已发展为子宫内膜癌；而在轻或中度不典型增生的病例中,对药物治疗的反应好而快,坚持治疗后,部分病例仍可受孕并完成生育,没有一例发展为癌,

向TA提问 赵雅 已帮助网友：2516

子宫内膜增生的发病因素尚不十分清楚,但以下现象和事实说明长期雌激素刺激是其主要发病因素,在青春期女孩、围绝经期妇女或下丘脑-垂体-卵巢轴的某个环节失调、多囊卵巢综合征等中都可有不排卵现象,使子宫内膜较长期的持续性受雌激素作用,无孕激素对抗,缺少周期性分泌期的转化,而处于增生的状态,在接受绝经后雌激素补充治疗患者中观察到,单用雌激素1年,有20%的妇女子宫内膜增生,在绝经后晚期乳腺癌长期使用它莫西芬患者中,也可观察到子宫内膜增生,因它莫西芬有微弱的类雌激素作用,月经异常是本病突出症状之一,常表现为阴道不规则出血、月经稀发或闭经一段时间后继有长期大量阴道出血,