阴部一阵一阵的痒

张慧芝 回答时间：2019-01-18

估计是抗生素使用后引起阴道的菌群失调所致应该是霉菌性阴道炎据统计,约10%～20%的健康妇女阴道内带有白色念珠菌,那么在什么情况下会使这些白色念珠菌大量繁殖而成为致病菌呢?(1)大量使用广谱抗生素:通常妇女阴道中寄生着许多细菌,这些不同的菌群间相互制约,形成共生状态,是不致病的,广谱抗生素的大量、长期应用,使阴道内的菌群发生紊乱,相互间的抑制作用被改变,白色念珠菌得以大量繁殖,随着抗生素应用的日益广泛,霉菌性阴道炎的发病率也有所升高,(2)妊娠:妊娠期体内性激素水平较平时明显升高,这会使阴道上皮细胞内糖原含量增加,增加阴道酸度,形成有利于念珠菌生长的环境；同时,妊娠可使细胞的免疫力下降,这就使念珠菌容易致病,据统计,1/3的孕妇阴道中有念珠菌存在,发病率约在15%左右,(3)糖尿病:患糖尿病后,体内糖代谢紊乱,血糖升高,阴道上皮细胞内糖原含量增加,同样使阴道内酸度增加,念珠菌宜于生长繁殖,(4)应用皮质类固醇:长期应用皮质类固醇会使白细胞吞噬能力下降,减低机体免疫力；同时皮质类固醇还能使机体血糖水平升高,使霉菌性阴道炎发生的可能性增加,(5)应用免疫抑制剂:会使机体免疫力下降,易患霉菌性阴道炎,(6)应用雌激素:雌激素有使糖原在阴道上皮细胞内沉积的作用,这些糖原在阴道乳酸杆菌的作用下分解成乳酸,使阴道酸度增加,有利于念珠菌生长,(7)患严重疾病使抵抗力下降,或复合维生素B缺乏时,也容易发生霉菌性阴道炎,此外,也有人认为口服避孕药会使霉菌性阴道炎的发生率增加,那么,怎样治疗霉菌性阴道炎?治疗霉菌性阴道炎可以采用单纯西药治疗法,也可以用中西医结合治疗,(1)一般治疗:积极治疗可以引起霉菌性阴道炎的其他疾病,消除易感因素,保持外阴清洁干燥,避免搔抓,治疗期间禁止性生活,不宜食用辛辣刺激性食品,(2)改变阴道酸碱度:念珠菌生长最适宜的pH值为5.5,因此采用碱性溶液冲洗外阴、阴道,改变阴道的酸碱度,对霉菌的生长繁殖会有抑制作用,可使用2%～4%的小苏打水冲洗阴道,每日1～2次,2周为1疗程,冲洗后要拭干外阴,保持外阴干燥,以抑制念珠菌的生长,(3)阴道上药:使用咪唑类栓剂阴道上药,对霉菌性阴道炎有很好的疗效,克霉唑栓每晚1粒,于冲洗后纳入阴道,10～14天为1疗程；或达克宁栓每晚1粒,冲洗后阴道上药,7天为1疗程,(4)外用药膏:使用克霉唑软膏或达克宁软膏外涂,可以治疗因霉菌感染引起的外阴炎,减轻外阴痒痛的症状,每日外涂数次,应用2周,益肤清软膏是以益康唑为主药,加有少量局部类固醇治疗剂制成,止痒效果良好,对患霉菌性外阴炎、阴道炎外阴痒痛难耐者更适合,外涂外阴,早晚各1次,(5)口服用药:由于霉菌感染可以通过性生活在夫妻间相互传染,因此可以通过口服用药对双方进行治疗,口服药同样可以抑制肠道念珠菌,氟康唑口服:一次150毫克,顿服,或斯皮仁诺口服:如为初次感染念珠菌阴道炎,每次服200毫克,于早、晚饭后服用,仅服1天；如为复发性霉菌性阴道炎,斯皮仁诺药量需加大,可每次服200毫克,每日1次,连服3天,也可每日服2次,每次100毫克,连服3天,服药均在饭后,(6)中草药治疗:使用具有清热解毒,杀虫止痒作用的中药煎水,熏洗外阴,既可以减轻症状,又能抑制消灭念珠菌,由于熏洗后患者的外阴痒痛、灼热症状明显减轻,因此更适用于急性霉菌性阴道炎的妇女,可以减轻患者痛苦,另外,将中草药制成散剂或栓剂,还可以进行阴道上药,处方①:白鲜皮30克黄柏30克苦参30克蛇床子30克冰片3克,将药物用白布包好,煎煮取汁2000毫升,乘热熏蒸外阴,待药液偏凉后坐浴20分钟,每日1～2次,熏洗前将药包取出晾干,可再使用1次,7天为1疗程,泡洗后阴道纳入克霉唑栓或达克宁栓1粒,外阴涂抹上述药膏,处方②(《实用皮肤病性病验方精选》):丁香12克藿香30克黄连15克大黄30克龙胆草20克枯矾15克薄荷15克冰片1克本方清热燥湿,杀虫止痒,对白色念珠菌和其他浅部皮肤真菌以及淋病双球菌均有很强的抑杀作用,用法:每天1剂,水煎外洗浸泡外阴1～2次,每次30分钟,亦可制成外洗液和外用霜外用,已婚妇女可配合每天用药液冲洗阴道1次,连续用药12天为1个疗程,处方③(《性病的最新疗法》):苦参30克蛇床子30克龙胆草20克生百部15克土槿皮15克黄柏15克地肤子15克加水2000～3000毫升,煎30～40分钟,去渣,熏洗、坐浴,每晚1次,每次20～30分钟,处方④(《实用皮肤病性病验方精选》):苦参30克蛇床子30克黄连30克黄柏30克?川椒10克枯矾10克冰片3克?共为细末,消毒备用,用时先用3%苏打水冲洗外阴及阴道,然后取药散适量撒于阴道和外阴,每日1～2次,5次为1个疗程,应用上述方法治疗后,患者的临床症状会很快得到改善,但这并不能肯定霉菌性阴道炎已经痊愈,患者应该坚持完成治疗疗程,然后到医院复查症状,做妇科检查并化验阴道分泌物,如果都无异常,说明近期治愈,以后每月月经干净后还要到医院复查1次上述检查内容,连续3个月,如果都为阴性,才是彻底治愈,

张莉莉 回答时间：2019-01-18

可于你现在的妇科炎症感染有关,宫颈糜烂的治疗根据分度和有无生育要求选择方法:如果你以后还想生育,千万别接受物理治疗（电熨,激光,冷冻等）因为治疗后会留下永久瘢痕,可能导致分泌腺闭锁,使宫颈黏液发生改变而不孕；或造成分娩时宫颈扩张障碍,如果临床症状不明显,可以不予治疗,等分娩后再考虑,如果临床症状明显,阴道镜下发现异常血管和细胞,可在宫颈糜烂面用三氯乙酸上药,每周一次（医生才能做）,一般1－4次即好,如果你以后不想生育了,临床症状明显,重度糜烂,或有异常细胞和血管增生,就可以用电熨,激光,冷冻等物理治疗了,

王志强 回答时间：2019-01-18

考虑是阴道炎的可能,建议注意经期卫生,保持外阴清洁干燥,切忌搔抓、热水洗烫和使用肥皂,有感染时使用高锰酸钾溶液坐浴,内裤要透气、宽适,忌酒及辛辣或过敏食物,最好是到医院做一个白带常规化验明确是什么炎症再对症治疗