目前治疗掌跖脓疱病的方法不多,西药治疗一般选择糖皮质激素类药物外用治疗掌跖脓疱病,但疗效短暂,副作用较大。在无效的情况下也可以选择PUVA照射,但很多研究却证明,PUVA较长时间照射可显著增加鳞状细胞癌(SCC)与基底细胞癌(BCC)的发病危险,内用药物氨甲蝶呤或环胞霉素,PUVA与阿维A的联合治疗也常用于掌跖脓疱病的治疗。
建议不能吃驴肉,驴肉也是人们常说的发物之一,《本草衍义》中说:“驴肉食之动风,脂肥尤甚,屡试屡验。”因此有瘙痒性皮肤疾病的人应避免食用。
甚至有的人戴金属镜架及金属表带,其金属元素直接被皮肤吸收而致敏发生掌跖脓疱病。但这种说法尚待进一步证实。国外还有人对216例掌跖脓疱病与626例其他各种皮肤病做为对照组进行研究,结果显示,80%的掌跖脓疱病患者在疾病发作时是吸烟者,而对照组中只有36%的人是吸烟者。研究结果还表明,与非吸烟者相比,吸烟者患掌跖脓疱病的危险度要高7.2倍。
不建议吃鹅肉,历代医家都将鹅肉视为大发之物,如明·李时珍曾说:“鹅,气味俱厚,发风发疮,莫此为甚,火熏者尤毒,曾目击其害。”因此慢性掌跖脓疱病患者及具有瘙痒性的皮肤病患者,都应避免食用。
掌跖脓疱病的病因目前尚不清楚。有人认为与病灶感染有关,因为部分患者使用抗生素治疗可以使皮损减轻或治愈,并在合并细菌感染时皮损恶化;也有人认为本病是对汞、铜、锡等金属元素过敏。 认为镶牙是导致掌跖脓疱病的原因之一,除掉金属牙料,这种病就会好转。这些元素主要通过食入含金属的食品或使用金属牙料而吸收进入血液循环,然后再经汗液排泄至角质层较厚的掌跖致敏而发生掌跖脓疱病。
不建议吃鸡肉,鸡肉性温,味甘,虽有温中益气、补精添髓作用,为温补食物。但皮肤掌跖脓疱病患者多属于湿热之邪,皮肤掌跖脓疱病患者食用鸡肉更易引发皮肤瘙痒,加重病情,应避免食用。
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掌跖脓疱病好发于50-60岁,女性比男性多见,好发部位在掌跖,跖部比掌部多见。手指皮损少见。掌跖部皮损呈对称性。基本损害为在红斑基础上,出现小而深的脓疱,或先为水疱而后成为脓疱。反复发作,时轻时重,有不同程度的瘙痒,皮损处可有烧灼感,无全身症状。各种外界刺激(肥皂、洗涤剂和外用刺激性药物等)、夏季局部多汗、经前期、自主神经功能紊乱等因素均可诱发,使症状恶化。
建议不能吃羊肉,掌跖脓疱病属于中医的疮疥范畴,多为湿热内蕴而发病。清·王孟英在《随息居饮食谱》中明确告诫,疮疥初愈忌吃羊肉。羊肉为人们常说的发物之一,患有急性皮肤掌跖脓疱病之人,最好忌食。
掌跖脓疱病是指局限于掌跖部的慢性复发性疾病,以在红斑的基础上出现周期性的无菌性小脓疱,伴角化、鳞屑为临床特征。好发于50~60岁,女性多见于男性。对治疗反应差。掌跖脓疱病的病因尚不明确。部分患者有个人或家族银屑病史,或将来发展成寻常型银屑病。部分患者的发病与感染相关,扁桃体发炎的患者经抗生素治疗或扁桃体切除后皮损可减轻或治愈。或与金属过敏相关,如接触含金属的食品或金属牙料。吸烟也可为诱因。
掌跖脓疱病患者在治疗及保健过程中应注意一些饮食禁忌,尤其是一些肉类,应该避免食用,如羊肉、鸡肉、鹅肉、马肉等。