坐骨神经痛是以坐骨神经径路及分布区域疼痛为主的综合征。坐骨神经痛的绝大多数病例是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变对坐骨神经的刺激压迫与损害,称为继发坐骨神经痛;少数系原发性,即坐骨神经炎
原因:病因多种多样。绝大多数患者的坐骨神经痛是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变对坐骨神经的刺激压迫与损害,称为继发坐骨神经痛;少数系原发性,即坐骨神经炎。
原发性坐骨神经痛即坐骨神经炎,临床上少见,主要是坐骨神经的间质炎,多由牙齿、副鼻窦、扁桃体等病灶感染,经血液而侵及神经外衣引起,多和肌炎和纤维组织炎伴同发生,寒冷、潮湿常为诱发因素。继发性坐骨神经痛临床上较常见,主要在坐骨神经通路中遭受邻近组织病变刺激、压迫或因全身性疾病所引起。常见的病因有:①脊柱疾患:如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、脊椎滑脱等,或其它椎管内占位病变,如腰椎结核、脊柱骨髓炎等;②椎管内疾患:如脊髓和马尾的炎症、肿瘤、外伤、血管畸型、蛛网膜粘连等;③骨盆疾患:如坐骨神经盆腔出口狭窄、梨状肌病变、骶髂关节炎、骶髂关节结核等;④盆腔疾患:如慢性盆腔炎、附件炎、肿瘤、淋巴结转移癌等;⑤臀部药物注射的位置不当,外伤性血肿所致的坐骨神经包绕症;⑥中毒代谢障碍,如糖尿病等。
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怀孕以后子宫体增大,由于子宫骶骨韧带固定在骶骨部位,随着子宫的增大,韧带受牵拉,会引起压迫症状,如坐骨神经痛。怀孕后发生坐骨神经痛,绝大多数是因腰椎间盘突出引起的,这与怀孕期间特殊生理有明显关系.胎儿在子宫内逐渐发育长大,使腰椎负担加重,并且这种负担持续存在,直到分娩.在此基础上,如果再有腰椎间的劳损和扭伤,就很可能发生腰椎间盘突出,从而压迫坐骨神经,引起水肿,充血,产生坐骨神经刺激症——坐骨神经痛.
2019-01-15由于子宫压迫下腔静脉后,使得静脉回流不畅,水分不容易回流到心脏代谢出来,所以会引起下肢凹陷性的水肿,如背部、小腿部、足部等,这就容易压迫坐骨神经,导致疼痛症状的产生.到了孕程中后期准妈妈的身体会释放一种耻骨松弛激素,来使骨盆以及相关的关节和韧带放松,为将来宝宝的顺利娩出做好准备关节和韧带的放松会无形中使准妈妈腰部稳定性减弱,可能发生腰椎间盘突出而压迫坐骨神经而产生疼痛。
2019-01-15