是肌酸的代谢产物,是反映肾功能的指标 临床上检测血肌酐是常用的了解肾功能的主要方法之一。那么肌酐是怎么一回事呢?内生肌酐是人体肌肉代谢的产物。在肌肉中,肌酸主要通过不可逆的非酶脱水反应缓缓地形成肌酐,再释放到血液中,随尿排泄。因此血肌酐与体内肌肉总量关系密切,不易受饮食影响。肌酐是小分子物质,可通过肾小球滤过,在肾小管内很少吸收,每日体内产生的肌酐,几乎全部随尿排出,一般不受尿量影响。肾功能不全时,肌酐在体内蓄积成为对人体有害的毒素。血浆肌酐的正常上限值为100微摩尔/升左右。 肾单位时间内,把若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除出去,称为内生肌酐清除率。内生肌酐清除率试验,可反映肾小球滤过功能和粗略估计有效肾单位的数量,故为测定肾损害的定量试验。因其操作方法简便,干扰因素较少,敏感性较高,为目前临床常用的较好的肾功能试验之一。
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肌酐及尿素氮为蛋白质代谢的产物,由肾脏排出体外,故其血中浓度可作为肾小球滤过功能的指标正常人的血清肌酐在53—140μmoI/L。当肌酐大于178,小于445的时候是肾功能完全失代偿期,临床症状以乏力,腰痛,轻度贫血,夜尿增多为主,如果不及时治疗就会进展为肾功能衰竭、尿毒症。肌酐是肌肉在人体内代谢的产物,每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐,肌酐主要由肾小球滤过排出体外。
建议积极治疗,改善生活质量,必要时行手术治疗。
体内的肌酐物质主要是肌肉代谢的肌酸产生,肌酐通过肾脏排泄到体外。一般情况下,由于人体的肌肉量相对稳定,故肌酐的生成量也是恒定的,血肌酐水平的高低主要取决于肾脏排出肌酐的多少。肾脏的代偿功能十分强大,如果两个肾脏都正常,那么只要一个肾脏发挥功能,血肌酐就能维持在正常水平。也就是说,肾脏损伤程度占到整个肾脏的一半以上时,才会引起血肌酐升高或偏低。因此,血肌酐并不能反映早期、轻度的肾功能下降。
肌酐偏低可能与贫血、肌营养不良、肌萎缩、白血病、尿崩症等疾病有关。如肌酐测定值比肌酐正常值稍偏低,可再复查一次。