高血压引起的肾病能好吗

魏帅帅 回答时间：2019-01-13

高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征.可分为原发性及继发性两大类.95％的高血压病人原因不明,称之为原发性高血压,原发性高血压又称为高血压病,是常见的心血管疾病,长期高血压可成为多种心血管疾病的重要危险因素,并可致心衰,肾衰和脑卒中等严重后果.
您好,根据您提供的情况,临床上诊断为高血压肾病,慢性肾功不全,肾衰竭期,目前临床上对高血压的治疗原则,治疗的目标使血压恢复至正常（＜140/90mmHg）或理想水平（＜120/80mmHg）,口服降压药物从小剂量开始,2~3周后血压未能满意控制可增加原药剂量或换药,必要时选用2种或2种以上的药物联合治疗.我建议您口服氨氯地平,一次一片,一天两次,高血压的治疗是一项长期工程,临床主张平稳缓慢降压,不能有症状吃药,血压降下来就停药,血压大幅度波动对血管和靶器官损害很大,制定一个合理的治疗方案后应长期坚持，平时要控制热量摄入,加强体育锻炼,减轻体重.低盐,低脂,补充适量蛋白质,吃蔬菜和水果,减轻精神压力和抑郁,保持健康心理状态.
以上是对“高血压引起的肾病能好吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

李小可 回答时间：2019-01-13

患病了就得及时治疗，这是谁都明白的事儿，而且一般患者都是希望能早日病愈，不过对于高血压肾病却是一种决不能着急的病。患者不要急于治愈，因为这种属于慢性病，最重要的是控制病情，防止病症恶化。那么患上高血压肾病要怎么正确治疗呢？下面就和大家分享一下这方面的知识。早期、轻度高血压和尿常规大致正常者可予非药物治疗，保持良好的情绪、减肥、限盐、限酒、练气功及太极拳、适当的体育锻炼等。服用降压药物，血压有效地控制到正常或接近正常(18.7/12kPa，140/90mmHg)能够预防、稳定或延缓高血压肾损害。药的有利尿剂.钙拮抗剂.β受体阻滞剂.血管紧张素转换酶抑制剂，根据自身情况选用。另外可吃些降压食物，像芹菜就不错。恶性肾小动脉硬化症患者短期内肾功能迅速恶化，在合并有高血压脑病、视力迅速下降、颅内出血等以及不能口服药物时，可静脉给药，常用硝普钠，力争在12～24小时控制血压。长压定能够迅速降低血压，适合恶性高血压的最初治疗。伴发高脂血症、糖尿病及高尿酸血症者，应给予相应的治疗。同时应用抗血小板聚集和粘附的药物，如生丁、阿司匹林等，可能有阻止肾小动脉硬化的作用

何伟文 回答时间：2019-01-13

所谓肾性高血压系指肾实质病变和肾血管病变所引起的高血压，属继发性高血压的一种，而且是继发性高血压中最常见的一种。
当肾脏发生肾实质或肾血管病变时，常引起肾脏血流灌注的固定性减少，导致肾脏缺血缺氧，此时肾脏可分泌多种引起血压升高的物质，其中最主要的是肾小球旁细胞分泌大量肾素。肾素是一种水解蛋白酶，进入血液循环后，与肝脏释放的α2球蛋白结合成血管紧张素I (10 肽)，并无升压作用。血管紧张素I经肺循环在血管紧张素转换酶的作用下，脱去两个氨基酸，形成生物活性很强的血管紧张素Ⅱ(8肽)，进一步分裂可形成少量的血管紧张素Ⅲ(7肽)。血管紧张素Ⅱ能使周围小动脉强烈收缩和心脏搏动增强，使血压升高。其升压作用比去甲肾上腺素强15～25倍。另外，血管紧张素Ⅱ还能作用于肾上腺皮质球状带，促使醛固酮分泌增加，引起钠水潴留和血容量增加，提高血管对儿茶酚胺及血管紧张素Ⅱ等激素的敏感性。血管紧张素Ⅱ使血压升高，而升高的血压反过来使动脉痉挛进一步加重，肾缺血缺氧加重，肾内对抗高血压的物质，如缓激肽、前列腺素生成减少，这样相互影响，使血压持续升高。

张瑶 回答时间：2019-01-13

高血压肾损害的发生率与高血压的严重程度和持续的时间呈正相关。其他可能的影响因素包括吸烟、酗酒、性别、种族、糖尿病、高脂血症和高尿酸血症，这些因素相互影响，进一步加重肾脏损害。男性较女性更易发生肾损害。原发性高血压的发病年龄一般在25～45岁，而高血压引起肾脏损害出现临床症状的年龄一般为 40～60 岁。最早的症状可能为夜尿增多，反映了肾小管已经发生了缺血性病变，尿的浓缩功能开始减退。然后出现蛋白尿，表明肾小球已发生了病变。蛋白尿的程度一般为轻到中度（＋或＋＋），24 小时尿蛋白定量一般不超过2克，但有少数病人有大量蛋白尿。尿沉渣显微镜检查可见红细胞和管型，个别病人因肾小球毛细血管破裂发生短暂性肉眼血尿。有研究证实未经治疗的高血压患者的肾功能下降较无高血压者明显。
目前治疗高血压性肾病最有效的方法是采用微化中药渗透疗法，一方面针对高血压病的特点改善各级血管，另一方面针对受损肾脏进行修复，从而验证了“治症先治病，病愈症自消”的治疗理念。

黄文飞 回答时间：2019-01-13

这位患者你好，正常情况下，人体尿液里不含蛋白质或只含有微量蛋白质，但是当肾脏发生病变的时候，随血液循环流动的蛋白质流经肾脏时，因为肾脏滤过功能的降低。蛋白质漏进尿液就会从尿道排出来，就会形成蛋白尿。
而尿蛋白越高说明肾脏滤过的功能越差，这是衡量肾脏功能的重要指标。当肾小球、肾小管发生病变时，就会出现蛋白尿;各种细菌性感染，如肾盂肾炎、肾结核、败血症等亦可出现蛋白尿;非感染性疾病，如肾结石、多囊肾、肾淀粉样变性以及休克、严重肌肉损伤、发热、黄疸、甲状腺功能亢进、溶血性贫血及白血病等，也可出现蛋白尿。
此外，生理性蛋白尿常见于吃高蛋白的饮食之后，还有精神激动、剧烈运动、长时间受寒、妊娠等，这些都可能出现暂性的蛋白尿。而持续性的蛋白尿往往代表肾脏有病变。尿蛋白的多少也反映了病变的程度。
然而，肾小球病变到了晚期，由于大量肾单位废损，蛋白滤出会减少，尿蛋白检查反而减少或消失，这并不代表肾脏病变的减轻。肾脏病以外的原因所引起的蛋白尿多数为良性，当其疾病治愈后，蛋白尿也就随之消失。但是不能当面确诊，所以，一旦出现异常最好是去医院检查了以后再具体治疗。
以上是对“高血压引起的肾病能好吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

张慧芝 回答时间：2019-01-13

问题分析：你好高血压持续5～10年即可引起肾脏小动脉硬化管壁增厚管腔变窄进而继发肾实质缺血性损害（肾小球缺血性皱缩硬化肾小管萎缩肾间质炎细胞浸润及纤维化）致成良性小动脉性肾硬化症.这就是高血压肾损害.降低高压更重要.
现在认为若要有效预防良性小动脉性肾硬化症发生平均动脉压应控制达≤100mmHg故血压宜降达130/85mmHg降低收缩压及脉压尤重要.而且对于易于发生高血压肾损害的人群（并发糖尿病高脂血症或高尿酸血症的病人）血压需要降得更低.生活护理：所以你的血压把高压控制在130以下就比较好了.按照你的用药继续治疗就行不要抽烟喝酒如果肥胖要减肥清淡饮食少吃盐.定期复查肾功能.

罗正强 回答时间：2019-01-13

当血压突然升高到一定程度时甚至会出现剧烈头痛,呕吐,心悸,眩晕等症状,严重时会发生神志不清,抽搐.这就属于急进型高血压和高血压危重症,多会在短期内发生严重的心,脑,肾等器官的损害和病变,如中风,心梗,肾衰等.
一旦出现上述症状时,必须尽早检查治疗,以防止靶器官损害以及预防高血压危象或高血压脑病的发生.有不少高血压病患者不论是在早期或已有严重高血压,都无自觉症状,直至发生中风或因患其他疾病测血压时才发现就太晚了.所以进行定期体格检查以早期诊断治疗高血压对维护身体健康是必不可少的.此外,症状与血压升高的水平并无一致的关系.高血压病患者不能以症状的轻重来估计血压的高低和决定降压药物的服用剂量。