问题分析:通用名:马破伤风免疫球蛋白(F(ab)2),是由破伤风类毒素免疫的马血浆,经胃酶消化后纯化制成的液体免疫球蛋白制剂,用于治疗预防破伤风棱菌引起的感染。其工艺是引进目前国际上最先进的凝胶柱层析纯化技术,研制和开发的新工艺,并应用于生产制备,其其工艺技术已达到国际同类产品先进水平。
与目前国内普遍使用的破伤风抗毒素相比,由于新工艺中增加了对大分子蛋白(lgG)的控制(≤5%),减低了异源蛋白的单位含量(减低70%),比活性提高提高1倍以上,阳性反应率大幅度下降,保证了患者用药的安全性和有效性,减轻医护人员的工作强度。为了区别于传统的破伤风抗毒素(TAT),故产品的通用名为马破伤风免疫球蛋白(F(ab’)2),也可以与破伤风免疫球蛋白(TIG)有所区别。
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破伤风针有两种:破伤风抗毒素针和破伤风免疫球蛋白针。伤后最好在24小时内注射效果最好。如超过24小时,也可以注射,但是效果要差很多。两种破伤风针都是预防破伤风疾病的。破伤风抗毒素针一般能作用伤后1周作用。破伤风免疫球蛋白能作用1月左右。破伤风发病有潜伏期,一般伤后1周后发病,也有比较长的,几个月甚至几年后发病的也有。但是都很罕见。
如果伤后及时到医院出来伤口,伤口无感染,伤后及时注射破伤风针,一般是不会发病的。当然现在去注射破伤风免疫球蛋白就要根据你的伤口情况了,要看伤口的深度,是否有感染,伤口内可能存在的细菌的种类等。如果伤口情况不好,也可以现在注射破伤风免疫球蛋白针。有些伤口感染严重的病例在伤后立即注射破伤风针后,也有等几天再追加注射的情况。所以你的情况要具体处理。
以前临床上用的破伤风抗毒素是用马血清制成,这是一种异种蛋白,所以在肌注之前必须做皮试.稍有不慎可能导致异种血清过敏反应和血清病,严重甚至危及生命.一些国家逐渐采用人破伤风免疫球蛋白,淘汰马血清破伤风抗毒素.人破伤风免疫球蛋白是由破伤风类毒素免疫的健康人体中采集的高效价血浆或血清中分离提取的免疫球蛋白制剂.人破伤风免疫球蛋白含有高效价的破伤风抗体,能中和破伤风毒素,从而起到预防和治疗破伤风杆菌感染的作用.人破伤风免疫球蛋白在体内维持其有效浓度的时间可达3-4周,而且能与血液中的破伤风毒素可以最大限度的结合,可重复使用不会对机体增加敏感性.
所以,注射人破伤风免疫球蛋白不需要作皮试,但是要肌肉注射,不得用作静脉注射.