您好，根据您的这些情况描述，目前初步考虑应该属于是局部皮下皮脂腺囊肿的。
建议您到正规医院外科就诊检查一下，确实就是皮脂腺囊肿可以手术切除处理，希望帮得到您。
问题描述： 右颈部大筋处有一低回声包块,大小4毫米,边界欠清,内部回声不均匀,后方回声无明显变化,低回声包块区及周围未探及明显的血流信号,包块外观:开始的时候好像一颗青春痘,有一个小黑洞,我以为是黑头就用针挑,挑出一点黑色的东西,这个包块肉眼看不出,需要扭脖子才看到有点凸出表皮,用手摸才感觉到有包块,这个包块是什么东西,严重吗?需要去切除吗?
你好，上述情况应该是由于淋巴结肿大或者是毛囊炎导致的，他有可能会导致疼痛
建议最好是带他去医院通过药物进行治疗，应该口服一些抗生素，去医院做个甲状腺彩超
以上是对“右颈部大筋肌层上方处有一低回声包块”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
根据你提供的信息资料分析，包块只有4mm，而且周围没有明显的血流，我考虑不是大问题。
估计可能是皮脂腺囊肿或者是淋巴结，如果没有特别的感觉，建议你最好暂时观察，不做特别处理。如果有疼痛的感觉可以口服消炎药物。
您好，根据您的这些情况描述，目前初步考虑应该属于是局部皮下皮脂腺囊肿的。
建议您到正规医院外科就诊检查一下，确实就是皮脂腺囊肿可以手术切除处理，希望帮得到您。