脑肿瘤的治疗方案,遵循个体化原则,不同肿瘤部位不同大小不同方案不同.胶质瘤：3公分以下,无明显水肿,直接做适形放疗（诺力刀）,因为肿瘤边界不清,手术难以切干净.3公分以上,有水肿,建议手术后再做适形放疗（诺力刀）.不管肿瘤大小,均配合化疗药物（如尼莫司仃或蒂清）.脑膜瘤：位于颅底的3公分以下,直接做伽马刀.位于凸面的,首先建议手术,容易切干净.年龄大,也可以做伽马刀.
大于3公分,手术后加伽马刀.不原手术直接做适形放疗（诺力刀）.垂体瘤：3公分以下,做伽马刀.大于3公分,视神经受压的,手术减压后再做伽马刀,十年可以不复发，经济条件好可以采用质子刀治疗,效果更佳.
你好，中医中药不能作为颅咽管瘤的首选治疗方法，只可以是辅助手段。一般讲，应该看神经外科医生，看看是否手术或放射外科治疗，最好定期检查，注意休息。颅咽管瘤是一种常见的先天性颅内肿瘤之一。约占颅内肿瘤的5％，多见于儿童及少年，男性多于女性。肿瘤的临床表现包括以下几个方面：肿瘤占位效应及阻塞室间孔引起的高颅压表现；肿瘤压迫视交叉、视神经引起的视力障碍；肿瘤压迫下丘脑、垂体引起的下丘脑-垂体功能障碍；肿瘤侵及其他脑组织引起的神经、精神症状。
一般小孩的病程较成人短。这类肿瘤如果能够全部切除，可望获得治愈。首选方案是外科手术切除颅咽管瘤。手术治疗的目的是通过切除肿瘤达到解除肿瘤对视神经交叉及其他神经组织的压迫，解除颅内压增高，对下丘脑-垂体功能障碍则较难恢复。对于实质性肿瘤，手术可切除瘤体；对于囊性肿瘤，手术可放去囊液，从而缓解肿瘤的压迫症状。原则上应力争做到肿瘤全切除，尤其对儿童患者，以防止复发。
手术治疗外科手术为颅咽管瘤的首选治疗方法。手术治疗的目的是通过切除肿瘤达到解除肿瘤对视神经交叉及其他神经组织的压迫，解除颅内压增高，对下丘脑-垂体功能障碍则较难恢复。对于实质性肿瘤，手术可切除瘤体；对于囊性肿瘤，手术可放去囊液，从而缓解肿瘤的压迫症状。由于颅咽管瘤为良性肿瘤，除部分与视交叉、灰结节、垂体柄、下丘脑、第三脑室底等某处粘连外，大多数与周围组织结构有胶质反应边界或蛛网膜分界，因此原则上应力争做到肿瘤全切除，尤其对儿童患者，以防止复发。
小的颅咽管瘤特别是鞍内型肿瘤一般采取经蝶术式，大瘤宜采取经颅术式。一般来说，成功的手术可有效缓解视交叉受压引起的视力、视野改变以及高颅压引起的头痛等症状，还能使腺垂体功能得到恢复。不过，很多鞍上型颅咽管瘤与周围脑组织(特别是下丘脑)紧密相连，增加了手术的难度，对这些病人并不强求完全切除肿瘤，可采取部分切除，部分切除的缺点是术后复发率很高。根据肿瘤生长部位、大小、形状、钙化程度、囊肿部分的位置，以及与周围组织的关系和容易接近脑脊液通路等因素，手术需选择不同的入路或方式，并各自有其优缺点。
以上是对“颅咽管瘤怎么治？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
问题分析：您好，颅咽管瘤颅咽管瘤是由外胚叶形成的颅咽管残余的上皮细胞发展起来的一种常见的胚胎残余组织肿瘤，为颅内最常见的先天性肿瘤，其主要临床特点有下丘脑-垂体功能紊乱、颅内压增高、视力及视野障碍，尿崩症以及神经和精神症状，CT检查可明确诊断。治疗主要为手术切除肿瘤。
建议您可以配合中西医结合的方法进行治疗。西医的治疗原则是能够完全切除的肿瘤应尽量完整切除；体积大的肿瘤或与周围组织粘连严重时可做部分切除，术后辅以局部放射治疗；大的囊性单腔性颅咽管瘤可用同位素32P内放疗；而对于小的2～3cm的肿瘤可行立体定向放射外科治疗。建议在医生的指导下进行治疗。不要延误病情，导致病情恶化。
治疗以手术切除为主．早期确诊、采用显微外科技术、争取首次手术全切除、加强激素替代治疗及术后监护等、对提高疗效有重要意义．由于肿瘤与下丘脑及周围重要神经血管粘连紧密、全切除有时困难．有人主张经侧脑室作囊肿内引流术、或囊肿抽吸后注入放射性磷或金行内放射治疗．中医治疗：抗瘤正脑系列的配伍应用、适用于未行手术或手术部分切除、术后复发、X-刀、γ-刀、放化疗后患者用药3个月左右可消除症状、使瘤体缩小或消失、手术用药可消除残瘤、预防复发、临床应用多年来疗效确切．
2019-01-12