梅毒侵入人体后,经过2~3周潜伏期,即发生皮肤损害,这是一期梅毒。主要表现为硬下疳和硬化性淋巴结炎,一般无全身症状。
本病应及早、足量、规则治疗。主要药物有青霉素类,对青霉素过敏者可选四环素、红霉素等。头孢曲松钠可作为青霉素过敏者优先选择的替代治疗药。
早期梅毒也成为一期梅毒,约在感染后2-4周出现硬性下疳,大多发生在生殖器部位,男性在冠状沟、阴茎、包皮等。女性在大小阴唇或子宫颈。开始为一丘疹,迅速破溃成红色小溃疡,约1-2cm,园形,境界清楚,上附少量浆液性分泌物,内含大量梅毒螺旋体,硬性下疳常为单发,具有软骨样硬,无疼痛,如不治疗,3-8周内自然消退,局部不留痕迹或轻度萎缩性疤痕。腹股沟淋巴结肿大,较硬,无红肿痛热,不化脓,内有梅毒螺旋体。
2019-01-12