外阴溃疡的原因:急性外阴溃疡
(1)非特异性外阴炎:溃疡多发生于搔抓后,可伴有低热及乏力等症状。局部疼痛严重,溃疡表浅,数目较少,周围有明显炎症。
(2)疱疹病毒感染:起病急,接触单纯疱疹性病毒传染源后一般有2~7天的潜伏期后出现发热、不适、腹股沟淋巴结肿大和疱疹。初起为多个疱疹,疱疹破溃后呈浅表的多发性溃疡,有剧痛。溃疡多累及小阴唇,尤其在其内侧面,50%~80%以上的病例累及阴道、尿道和宫颈。溃疡大小不等,底部灰黄,周围边际稍隆起,并高度充血及水肿,溃疡常在1~2周内自然愈合,但常复发。单纯疱疹性病毒由于累及阴道、尿道等,患者常伴随大量白带,白带初为透明浆液,后为浑浊的稀薄脓液,最后因细菌感染而为黄色的脓性白带,伴有泌尿系症状,如尿急、排尿困难等。
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外阴的疾病会引发溃疡,例如白塞病等,这种病也是由于细菌的感染,不过一般是良性的溃疡。因为有些癌症也会引起阴部瘙痒溃疡,这种溃疡不好治疗,而且会继续的扩散恶化。
出现外阴瘙痒,可以涂抹一些止痒药膏,如果没有好转一定要及时就医。外阴溃疡是妇女外阴部皮肤粘膜在细菌、病毒的刺激下,或者是因梅毒、性病淋巴肉芽肿及癌症而引起皮肤破溃。由性传播性疾病导致的外阴溃疡早期应有效地控制感染皮损并追踪传染源。性伴侣不论有无症状均应治疗。注意与其他性病混合感染,尤其是否同时合并HIV感染。
梅毒:梅毒的外阴溃疡可出现在梅毒的一期和二期。梅毒疹表面可发生溃疡,感染梅毒后经过2~4周的潜伏期,在螺旋体侵人的局部出现初期梅毒病变即硬下疳。特征为无痛的红色炎性硬结,圆形,直径1~2cm 表面浅溃疡,边缘整齐,周边隆起,疮面平滑,呈深红色,表面有浆液性脓性分泌物,溃疡多为单发,位于大小阴唇和阴唇系带,亦可见于阴蒂 ,尿道口或宫颈。
性病性淋巴肉芽肿。开始为单个丘疹及疱疹,水疱或脓疱,无疼痛,无浸润,而后破溃成糜烂或浅溃疡。溃疡好发于前庭部,小阴唇,阴道口及尿道周围等处,病灶形态规则边缘平坦,表浅,经数天至半月后自行痊愈,不留疤痕。