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颈动脉斑块需要应用他汀治疗吗?

2019-01-10 女 | 65岁
回答(4)
向TA提问 头像 张瑶 已帮助网友:4112

这个问题无法一概而论,应结合患者的颈动脉狭窄程度、是否存在心脑血管病或心脑血管病危险因素以及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平综合考虑。
可以按照以下方法做出初步决定:
一、若颈动脉斑块导致了颈动脉明显狭窄(狭窄 ≥ 50%)
其处理原则与确诊冠心病或缺血性卒中相同(均属于动脉粥样硬化性心血管疾病),应该立即接受他汀治疗,将 LDL-C 控制在 2.0mmol/L(最好 1.8mmol/L)以下。并且,多数患者还应考虑接受阿司匹林抗血小板治疗。
二、若颈动脉斑块未导致明显狭窄(狭窄程度<50%)
则需要评估患者是否存在心脑血管病或其他心脑血管病危险因素。可有以下几种情况:
1、已确诊冠心病或缺血性卒中:无论颈动脉有无明显狭窄均应立即接受他汀治疗,将 LDL-C 控制在 2.0mmol/L(最好 1.8mmol/L)以下;
2、无冠心病和缺血性卒中,但患有糖尿病并伴高血压:也应服用他汀将 LDL-C 控制在 2.0mmol/L(最好 1.8mmol/L)以下;
3、患有糖尿病,且 LDL-C>2.6 mmol/L:需要接受他汀治疗;
4、慢性肾病(III 期或 IV 期)且 LDL-C>2.6 mmol/L:需要接受他汀治疗;
5、存在高血压或其他危险因素、且 LDL-C>3.4 mmol/L:建议应用他汀治疗将 LDL-C 降至 <3.4 mmol/L。
以上是一种简单的判定方法,在临床上还应全面分析患者其他情况综合判断。

2019-01-10
向TA提问 头像 黄文飞 已帮助网友:3034

你好,高血脂是很容易引起颈动脉斑块的,不知道狭窄程度能有多少
建议还是从病因上预防,最好是多运动锻炼身体,要控制好三高,颈动脉斑块一般是不需要治疗的
以上是对“颈动脉斑块需要应用他汀治疗吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-01-10
向TA提问 头像 张慧芝 已帮助网友:4011

你好,患者这个情况可以介入科或者血管外科等看看,这个可以查一下血脂、血压等看看有无异常
建议血管狭窄最常见于动脉粥样硬化,多有高血脂,他汀类药物是调节血脂、稳定斑块的,可以选用,也常用抗凝药物,必要时手术

2019-01-10
向TA提问 头像 曾晓锋 已帮助网友:1821

这是可能属于局部动脉血管影响的症状,这个还是可以他丁类试试
你这个问题应该还是需要休息保养,尽量减少刺激是关键,都是不要紧,继续活血治疗。

2019-01-10
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