问题分析：黑便产生有2点：
第1点很好辨别，如最近服用的药品或吃得食物都有可能会产生黑便。药品常见的就是含有金属物质的药品，食品很多了，如鸭血。
第2点就是有没有胃病或十二指肠溃疡或大肠的内痔，他们在出血时不见得一定会痛的呀。您说的上消化道破了的话应该疼也是其中的一个方面。
我的建议是如果完全排除以上2点的话，请尽快到医院检查，有针对性的进行治疗。
黑便未必都是胃出血导致的，结合医生诊断您有上消化道溃疡和贫血，确实有可能是上消化道出血。
不过有时黑便也可能是食用动物血或者肝脏。中药及铁剂也可能出现黑便的。一般上消化道出血导致的黑边多有柏油样光泽。铁剂中药等多没有光泽。您的情况需要多个大便潜血试验，这样就可以明确导致黑便的原因是否上消化道出血导致的。一般出血量在50ml以上才会出现黑便。有出血的情况还是需要积极治疗的，以免出现大量出血、呕血。出血量大还是比较严重的。
正常粪便中含有粪胆素，故呈黄褐色。粪便在肠道滞留时间越长，颜色越深，其颜色也可以受富含色素食物的影响。怀疑便血，可以做大便常规检查，看有无红细胞，潜血试验是否阳性，现在检测准确率比较高。服用某些药物，如治疗贫血的铁剂、治疗胃病的铋剂、活性炭等，或吃了某些富含铁剂的食物，如猪血、菠菜等，也会出现黑便，但这种黑便是无光泽的，潜血试验多为阴性。胃和十二指肠溃疡出血，常出现间歇性便血，可以连续3天做潜血试验。
以上是对“黑便腹痛是不是消化道出血？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
问题分析：考虑你存在慢性胃炎或消化道溃疡发生的可能，可以导致消化道轻微出血的现象，引起腹痛，黑便，腹涨的临床表现。
您目前的现象建议一定要及时到正规医院消化内科就诊，通过大便潜血检查，了解是否存在消化道出血的现象。可以配合胃镜检查，能够对疾病起到确诊的目的。某些消化道疾病可引起大便发黑：包括肝硬化合并食管或胃底静脉曲张破裂、食管异物、溃疡病、急性胃炎、胃粘膜脱垂、肠套叠、出血性坏死性小肠炎、绞窄性肠梗阻、美克耳憩窒、肠息肉、肛裂、胃癌等都可引起大便发黑、呈柏油色。
医学上黑便是上消化道出血的表现，不一定是胃出血，只要是来源于上消化道的出血都可以导致黑便，如来源于食道、胃、十二指肠和胆胰的。结合你有贫血，你的黑便基本可以判断是上消化道出血造成的，具体的原因和部位需要经过检查才能最终确定，但根据你的年龄，考虑消化性溃疡（来源于胃和十二指肠的）的可能性大。
建议做胃镜检查，胃镜是食道、胃和十二指肠最准确和直观的检查手段，虽然上消化道钡餐检查也能检查，但不如胃镜检查准确性高和直观。建议查一下胃镜查明原因然后再进行有针对性的治疗。