你好，根据您提供的信息来看，你现在左侧的淋巴结还没有肿大，而且没有明显的血流供应，所以这个是良性的。
你现在的症状是不需要治疗的，可以定期的复查甲状腺和局部淋巴结彩超就可以了。你现在的症状不用担心。没有复发。
根据你的叙述，一般这种疑似颈部淋巴结肿大引起的症状，一般这种可以观察一阶段，继续服用治疗甲状腺功能的药物就可以。
建议你放松心情，一般乳头状甲状腺癌是最轻的一种，一般不影响寿命，定期复查，规律用药就可以。
以上是对“甲状腺癌术后4年多。”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
现在发现左侧颈部淋巴有0.9乘以0.5乘以0.5低回声节节。可以是穿刺检查明确性质的。
这个是看肿瘤外科的，主要是需要病理检查之后明确性质的，也有可能只是良性的炎症性增大。
您好，您目前的情况还不能确定左颈部淋巴结是否存在与甲状腺癌相关的问题，要结合当年您的术后病理学报告单判断。
如上所述，目前情况还需要结合历史数据进行判断，过去的淋巴结清扫不知道是否存在转移表现，如果过去有过淋巴结转移，目前是需要更加重视的，可能需要考虑进行碘131检查。可以到正规公立医院的肿瘤内科或者内分泌科就诊，如果有专门的甲状腺科，更为合适。