根据您的情况描述来看，首先应该注意有没有不舒服的情况，然后进行治疗，考虑目前应该继续观察。
遵医嘱服用药物治疗，然后必要时候应该进行手术治疗，然后注意有没有其他不舒服的情况。
问题描述： 肝右叶见斑点状回声,后方伴声影,5mm*4mm,近端胆管无扩张,体检报告写的是肝内胆管结石,这种严重吗?需要去医院击碎那个结石吗?平常要注意什么?!
您的病情描述。体检中发现肝内胆管结石。没有任何症状。不要有心理恐惧。
建议您继续观察治疗。定期复查。少吃含油脂高的食物。如果继续增长的话。到正规的医院消化科或肝胆外科治疗。
以上是对“肝内胆管结石，5mm*4mm，详细见描述”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
这个结石都是比较严重，要注意及时的休息保养饮食清淡的啊，
一般情况下建议及时看医生指导，都是难以碎石的，所以暂时胆石通颗粒治疗试试，
根据您的情况描述来看，首先应该注意有没有不舒服的情况，然后进行治疗，考虑目前应该继续观察。
遵医嘱服用药物治疗，然后必要时候应该进行手术治疗，然后注意有没有其他不舒服的情况。