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无菌性股骨头坏死在演变过程中分三阶段:坏死期、修复期、股骨头塌陷期
坏死期:患者的股骨头缺血后,大部分的骨细胞在缺血后2小时就失去合成能力。股骨头细胞都会死亡。
修复期:修复的过程大约于2周左右开始,与坏死过程交错在进行。最早出现的是骨小梁之间的原始间叶细胞和毛细血管增生,并慢慢的扩展,在8到12周之后,就能遍及坏死股骨头的大部分。在坏死骨小梁表面的间叶细胞逐渐分化为成骨细胞,并合成新骨。未分化的间叶细胞和破骨细胞穿入死骨区,进行吸收清除,并由新生骨代替,最后完全变为活骨,称为爬行替代过程,再经漫长的晚期塑造,变为成熟的骨小梁。
股骨头塌陷:在整个修复过程中都有可能发生塌陷,修复能力越强,塌陷率越高,进展就会越快。
建议保守治疗,采用五联同步保髋疗法,打破传统股骨头坏死治疗弊端。