得了鼻咽癌到底该怎么治疗

张慧芝 回答时间：2019-01-09

1）前鼻镜检查：少数病例可发现新生物侵入后鼻孔，多呈肉芽组织状。
（2）鼻咽镜检查：对诊断极为重要。
1）间接鼻咽镜检查：须反复仔细寻找可疑之处，咽部反射敏感检查不能合作者，可表面麻醉后再检查；如仍不成功，可用软腭拉钩拉开软腭，或用细导尿管插入前鼻孔，其前端由口拉出，后端留于前鼻孔之外，将两端系紧、固定，软腭被拉向前，可充分显露鼻咽部，并可进行活检。
2）鼻咽纤维镜或电子鼻咽纤维镜检查：一种可弯曲的软性光导纤维镜。从鼻腔导入（表面麻醉后），能全面仔细地观察鼻咽部，可行照相、录像及活检，是检查鼻咽部最有效的现代工具。
（3）病理检查：
1）活检：可采取经鼻腔径路或经口腔径路。活检如为阴性，对仍觉可疑者需反复行之，并密切随诊。
2）颈淋巴结摘除活检或颈淋巴结细胞学穿刺涂片检查：若颈侧淋巴结肿大，且质硬者，应作颈淋巴结穿刺涂片检查。若鼻咽部无明显可疑病变，须考虑淋巴结摘除活检。

罗正强 回答时间：2019-01-09

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王涛 回答时间：2019-01-09

一、鼻咽镜检查 　　
（1）间接鼻咽镜检查：这是一种简便、快速、有效的检查方法。 　　
（2）纤维鼻咽镜检查：本法比较简便，但后鼻孔和顶前壁观察不满意。可以观察到鼻后孔、鼻中隔、鼻腔后部、鼻咽侧壁、咽鼓管、侧窝、软腭背面和后壁等。
二、临床检查 　　鼻咽癌除检查鼻咽、鼻腔、口咽外，还须检查头面部，区域淋巴结有无转移以及全身各系统。 　　
（1）头颈部检查：应检查鼻腔、口咽、外耳道、鼓膜、眼眶、软腭有无鼻咽癌向外扩展。 　　（2）眼部：常见有视力减退或消失、突眼、眶内肿块、上眼睑下垂伴眼球固定。 　　
（3）脑神经：鼻咽癌局部扩展常引起脑神经损害，从而引起头面部各种神经障碍。
三、X线检查 　　
鼻咽癌病人采用X线平片检查可以了解肿瘤范围和颅底骨破坏情况，有利于对鼻咽癌的分期、制定放射治疗计划、随访病人和评价预后，X线常用检查有鼻咽侧位片及颅底摄片检查。
四、放射性核素骨显象诊断 　　
放射性核素骨显象诊断是一种无损伤性和灵敏度高的诊断方法。通常认为骨扫描诊断骨转移阳性符合率比X线摄片高30%，且可以早3-6个月检出病灶。
五、CT检查
以上是对“得了鼻咽癌到底该怎么治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

张月玲 回答时间：2019-01-09

你好，鼻咽癌放疗后头痛有三种情况：1、肿瘤复发，侵犯颅底；2、放疗后损失导致局部组织坏死；3、神经、血管性疼痛。前2项由肿瘤放疗引起，可以由临床检查诊断。建议患者可以放化疗期间结合中医益气养阴，清热解毒等辩证用药，治疗中药如：白花蛇舌草，白毛藤，丹参，麦冬，天冬，白茅根，党参，沙参，生地，白术，茯苓，玄参，玉竹，银花，甘草等，气血两虚，白细胞降低选加枸杞，黄芪，鸡血藤，酌减茅根，麦冬，天冬，头痛选用川芎，独活，防风，白芷具体是根据病人的虚实寒热等针对性加减

熊平安 回答时间：2019-01-09

你好，根据你所描述的情况，鼻咽癌大多对放射治疗具有中度敏感性，放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法。
建议：但是对较高分化癌，病程较晚以及放疗后复发的病例，手术切除和化学药物治疗亦属于不可缺少的手段，也可以考虑中药调理治疗。