问题描述: 女,61岁,43绝经,至今18年,育有三孩子,已结扎,2016年6月开始发现阴道少量出血,褐色,有时有点黄,有时又有点鲜一点,当时马上就做了TCT检查好的,HPV53阳性,配了点消炎药吃,吃的时候好一点,不吃又一样,阴超提示子宫萎缩,宫腔积液,16年9月份做了分段诊刮,病理如下:1、提示宫腔血凝块及渗出组织内见子宫内膜腺上皮,2、宫颈管粘膜慢性炎,然后也是吃了消炎药之类的,期间情况也是时好时坏,出血多多少少都会有点,褪色,咖色,偶稍鲜一点,渗出的血有时有点滑的感觉,2017年2月到邵逸夫附属医院妇科查了肿瘤指标物糖类抗原CA125,癌胚抗原CEA,HCG及鳞状细胞癌相关抗原测定均在正常范围内,阴超子宫后位,体积缩小,宫腔分离约0.87CM,单层内膜厚约0.15MM,子宫肌层回声均匀,未见明显占位灶,双侧卵巢显示不清,双侧附件区未见异常包块回声,盆腔内未见明显游离液体暗区,磁共振:子宫内膜稍厚及强化明显,伴宫腔少量积液,请结合临床进一步检查,右侧输卵管积水或局部少许积液,白带清洁度是3度,2月23做了宫腔镜检查:宫腔深7CM,内膜厚度菲薄,呈结节状,表面充血,未见息肉,粘连,粘膜下肌瘤,纵隔或节育环,双输卵管开口可见,遍刮宫腔,表面电灼,内膜送病理检查,今天病理结果等待2周终于出来了,让朋友帮我取的,他问了病区几个是说没事,还另外交了311的病理费,病理结果如下:特殊染色A片AF(-),PAS(-),PASM(-).分子病理A片:TB-DNA(-),目前人的精神是好,如有点出血就能感觉到下腹有坠感,就是这个病拖拖拉拉的原因找不到心情有点糟,
李娜
回答时间:2019-01-09
这样的情况需要考虑是否有子宫内膜异常,但是多次的诊断性刮宫活检都是正常的还是不能说明问题
长期的出血容易引起局部的炎症以及贫血,建议是先去医院看看,结合患者的年龄可以考虑子宫切除