肝内胆管结石吃中药是否能够完全排出是与结石的大小、数目、位置、自身体质、肝胆功能等多方面因素具体分析,较小的结石一般通过口服溶石药并配合消炎利胆药治疗都能排出,较大的结石需要手术和药物溶石综合治疗。
平时注意多运动,保持心情舒畅,按时早餐,不暴饮暴食,不吃海鲜、高脂肪、高胆固醇、辛辣食物,忌烟酒,定期复查。 肝内胆管结石一经确诊,不管有无症状,不管结石数目多少、体积大小以及是否已引起肝脏的病变,都应进行积极的临床追踪观察,有条件的应定期做肝、胆B超检查和肝功能的生化检查。这样可以了解结石的位置、性质变化以及肝脏是否出现继发性病变。
肝内胆管结石是指发生于左右肝管汇合部以上的结石。 原因肝内胆管结石的治疗目前仍以手术治疗为主,疗效较好。但由于未能彻底解决肝内胆管结石的病灶,特别在右肝管分支内结石及伴有胆管狭窄者,仍有20~30%病例的手术疗效不满意。故手术后中西医结合的药物治疗仍有必要,不能偏废。 有相当部分肝内胆管结石可与病人“和平相处”,病人可没有任何不适感,只是在体检时发现。但结石的这种静止状态不会一成不变,当遇到寒冷、劳累过度或饮食不当等不良刺激,肝内胆管的结石就可能由“静”变“动”,产生各种症状。因此,病人配合医生进行长期不懈地观察和防治十分重要。
2019-01-09治肝内胆管结石需结合病人的综合情况,肝内胆管结石病人平时还应注意休息,加强营养,保持心情舒畅等。可以考虑先用中药来进行治疗,早期有些中药在肝内胆管结石的治疗上效果还是不错的,可以进行尝试。 典型的肝结石的症状有:右胁肋及肩背部的疼痛不适,伴或不伴口干口苦,恶心呕吐,打嗝反酸等但是也有些患者没有上述典型症状,体检发现肝结石。 饮食要注意尽量减少脂肪、特别是动物脂肪的食用量,不吃肥肉、油炸食物,尽可能地以植物油代替动物油。若条件许可,平时可多饮新鲜蔬菜或瓜果汁,如西瓜汁、橘子汁、胡萝卜汁等,并增加饮水、吃饭的次数和数量,以增加胆汁的分泌与排泄,减轻炎症反应和胆汁淤积。宜进清淡、易消化、少渣、温度适宜、无刺激性、低脂肪的流质或半流质饮食。
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一般情况下,如果不许的胆管结石,没有明显的症状可以暂时不处理,但是你如果有明显疼痛,不知道是否伴有肝功能改变,CT检查是否有肝内胆管明显扩张的情况请说明。
意见:如果符合上述的情况,可以需要进行手术治疗,一般可以考虑为精确的肝段切除治疗,或是手术中用胆道镜取石的治疗,但是可能取石会不干净,容易复发。如果大量的肝内结石可以考虑为肝段切除。 肝内胆管结石是胆道结石的一种类型,在国内相当多见。由于肝内胆管结石常并发胆管梗阻,诱发局部感染及继发胆管狭窄,致使结石难以自行排出,症状易反复发作,病情迁延不愈,确实是医生也感到棘手的一大难题。
治疗肝内胆管结石主要采取以手术为主的综合治疗方法:
1、手术治疗:目的是尽量取净结石,解除胆道梗阻和狭窄,消除肝内感染性的病灶,从而使胆汁的排出畅通。手术的方法主要有:①高位胆管切开取石;②胆肠内引流;③消除肝内感染性病灶等。
2、中医治疗:在手术和其它综合治疗的同时,患者可配合针灸和服用消炎利胆类中药,以控制炎症,促进结石的排出。
3、残石的处理:一旦患者在术后经T管造影被发现有胆道残留结石时,可在窦道形成后拔除T管,经窦道插入纤维胆道镜,在直视下用取石钳、网篮等取石。如结石过大可采用激光碎石、微爆破碎石或其它方法将残石碎裂成小块后再取出。