食管癌是原发于食管的癌瘤,是食管上皮组织的恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的2%。主要包括鳞癌、腺癌、未分化小细胞癌、癌肉瘤等。但在实际诊治中,凡发生于食管胃粘膜交界部的癌如属鳞癌则归入食管癌,如属腺癌则归入贲门癌。早期体征正常,晚期则可出现消瘦、贫血、营养不良、失水或恶病质等体征。当癌肿转移时,可触及肿大而坚硬的浅表淋巴结,或肿大而有结节的肝脏。
临床治疗一般多可区分为局部型、局部转移型(肿瘤已侵犯至食管以外或附近淋巴结)和远处转移,中医中药治疗食道癌也比较有效,虽然短期之内效果没有西药那么明显,但是在一个时段内还是会有效果显现。
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食管癌是常见的消化道肿瘤,全世界每年约有30万人死于食管癌。其发病率和死亡率各国差异很大。我国是世界上食管癌高发地区之一,每年平均病死约15万人。男多于女,发病年龄多在40岁以上。食管癌典型的症状为进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下。
食管癌典型的症状为进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下。常吐黏液样痰,为下咽的唾液和食管的分泌物。患者逐渐消瘦、脱水、无力。持续胸痛或背痛表示为晚期症状,癌已侵犯食管外组织。当癌肿梗阻所引起的炎症水肿暂时消退,或部分癌肿脱落后,梗阻症状可暂时减轻,常误认为病情好转。若癌肿侵犯喉返神经,可出现声音嘶哑;若压迫颈交感神经节,可产生Horner综合征;若侵入气管、支气管,可形成食管、气管或支气管瘘,出现吞咽水或食物时剧烈呛咳,并发生呼吸系统感染。最后出现恶病质状态。若有肝、脑等脏器转移,可出现黄疸、腹腔积液、昏迷等状态。
食道癌的症状表现:
(1)吞咽困难。吞咽困难是食道癌早期的一种表现,最后可能发展为饮水困难,甚至唾液也很难通过。因此,发现自己有吞咽困难的症状时,一定要及时检查治疗。
(2)异物感或食物滞留感。异物感或食物滞留感也是早期食道癌的一种表现,常为较经微的胸骨后紧缩感,闷胀感,与进食无明显关系,可为间歇性或持续性,或偶尔进食时有食物粘附于食管壁的感觉,需要引起注意。
(3)胸骨后疼痛。食道癌的早期表现还包括胸骨后疼痛,较多见于进粗糙食物时出现,为胸骨后或剑突下针刺样、烧灼样或摩擦样疼痛,这种疼痛食用解痉剂可以缓解,但是食道癌疾病患者疼痛的部位和蹭的部位常不一致,需要注意。
(4)咽部干燥感或紧宿感。有些食道癌患者在进干燥食物时,咽喉部有干燥感或紧宿感,少数患者还有嗳气,并且有上腹部饱胀感。