1、症状
早期表现为上腹不适,约为80%患者有此表现,将近50%胃癌患者有明显食欲减退或食欲不振,晚期可出现乏力,腰背疼及梗阻后出现恶心,呕吐,进食困难,肿瘤表面溃疡时出现呕血,黑便。
2、体征
早期无特殊体征,晚期可见上腹肿块,直肠指诊可及肿块,左锁骨上淋巴结肿大,同时贫血,消瘦,腹水等恶液质表现。
3、实验室检查
早期可疑胃癌,游离胃酸低度或缺,如红血球压积,血红蛋白,红细 胞下降,大便潜血(+),血红蛋白总数低,白/球倒置等,水电解质紊乱,酸碱平衡失调等化验异常。
4、X线表现
气钡双重造影可清楚显示胃轮廓,蠕动情况,粘膜形态,排空时间,有无充盈缺损,龛影等,检查准确率近80%。
5、纤维内窥镜检查
是诊断胃癌最直接准确有效的诊断方法。
6、脱落细胞学检查
有的学者主张临床和x线检查可疑胃癌时行此检查。
7、B超
可了解周围实质性脏器有无转移。
8、CT检查
了解胃肿瘤侵犯情况,与周围脏器关系,有无切除可能。
9、免疫学
CEA,FSA,GCA,YM球蛋白等检查。